病因
急性胃炎病因
可由化學因素、物理因素、微生物感染或細菌毒素等引起。此外，精神神經功能障礙，應激狀態或各種因素所致的機體變態反應均可作為內源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎癥損害。
慢性胃炎病因
現已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因，有人將其稱為Hp相關性胃炎。但其他物理性、化學性及生物性有害因素長期反復作用于易感人體也可引起本病。病因持續存在或反復發生即可形成慢性病變。在芬蘭農村用隨機抽樣的方法作胃黏膜檢查，證實慢性萎縮性胃炎是一種慢性進行性病變先有淺表性炎癥最后變為不可逆的萎縮性炎癥。從臨床觀察也有證據說明這一問題。青年人多為淺表性胃炎，老年人多為萎縮性胃炎;淺表性胃炎與萎縮性胃炎又常同時存在于同一個病人;另外回顧性胃黏膜活組織檢查也發現一部分淺表性胃炎數年之后可變為萎縮性胃炎目前認為慢性胃炎是由多種因素作用造成。
1.長期服用對胃有刺激的藥物、食物及進食粗糙食物或吸煙等。這些因素反復作用于胃粘膜，使其充血水腫。
2.胃粘膜長期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或門脈高壓癥的病人，胃粘膜長期處于淤血、缺氧，引起營養障礙導致胃炎。
3.急性胃炎如治療不當，遷延不愈可轉變為慢性胃炎。
4.胃酸缺乏，細菌容易在胃內繁殖，也可造成慢性胃炎。
5.營養缺乏，內分泌功能障礙、免疫功能異常，可引起慢性胃炎。
6.消化道彎曲桿菌感染等都可能是慢性胃炎的發病因素。
7.細菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的細菌或毒素不斷地被吞入胃內;或胃內缺乏胃酸，細菌易在胃內繁殖，長期作用而引起慢性胃炎。
8.精神因素。過度的精神刺激、憂郁以及其它精神因素反復作用于大腦皮質，造成大腦皮質功能失調，導致胃壁血管的痙攣性收縮，胃粘膜發生炎癥或潰瘍。
疣狀胃炎的病因
肉眼下病變呈特征性疣狀隆起，也可呈不整形或長條形，色澤與周圍粘膜相似。病變多分布在胃竇，也可分布在胃體和胃底，常沿皺襞嵴呈鏈狀排列，直徑大約 0.5-1.5cm，高0.2-0.5cm。隆起的頂部為臍狀凹陷性糜爛，淡紅色或附有黃色薄苔。組織學上分為糜爛期與修復期。糜爛期組織學特征為上皮變性、壞死和脫落、中性粒細胞浸潤和少量纖維素滲出，有時可見淺表腺體壞死脫落的同時伴有幽門腺或胃體小皮增生。修復期的主要表現這糜爛周圍固有腺、幽門腺或胃小凹上皮增生，有時可見纖維化，再生腺管可出現不同程度的不典型增生。粘膜肌層常明顯增厚并隆起，結構紊亂。
癥狀
胃炎的癥狀
1、上腹痛：呈陣發性加重或持續性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數病人出現劇痛。
2、惡心、嘔吐：嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服。
3、腹瀉：伴發腸炎者出現腹瀉，可為稀便和水樣便。
4、嘔血與便血：少數病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色。
5、脫水：由于反復嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴重者血壓下降，四肢發涼。
急性胃炎癥狀
急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎癥。病變嚴重者可累及粘膜下層與肌層，甚至深達漿膜層。臨床上按病因及病理變化的不同，分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎，其中臨床上以急性單純性胃炎最為常見，而由于抗生素廣泛應用，急性化膿性胃炎已罕見。
導致急性胃炎的因素很多，有化學或物理的刺激，也有細菌或其毒素引起?；瘜W刺激主要來自烈酒、濃茶、咖啡、香料及藥物(如水楊酸鹽制劑、消炎痛、保泰松、糖皮質激素等)，其中急性腐蝕性胃炎多是由吞服強酸、強堿及其他腐蝕劑所致。物理刺激如過熱、過冷、過于粗糙的食物及X線照射，均會損傷胃粘膜，引起炎癥性改變。而進食細菌或其毒素污染的食物，是導致急性胃炎最常見的一個病因。
急性胃炎的臨床表現常輕重不等，但發病均急驟。輕者僅有腹痛、惡心、嘔吐、消化不良;嚴重者可有嘔血、黑糞、甚至失水、以及中毒及休克等。
急性胃炎的治療可根據病因和臨床表現做針對性處理。其中急性單純性胃炎病程較短，具有自限性;其他各型急性胃炎經治療后，不留下任何后遺病變，但急性腐蝕性胃炎病程嚴重，后期可出現食管、胃幽門等部位的狹窄。
1.常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
2.嘔吐、腹瀉嚴重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。
3.體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進。
4.有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質食物史。
5.起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
慢性胃炎癥狀
慢性胃炎是以胃粘膜的非特異性慢性炎癥為主要病理變化的慢性胃病，病變可局限于胃的一部分，也可彌漫到整個胃部。臨床表現缺乏特異性，癥狀輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀，如上腹不適和疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣等。胃粘膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。萎縮性胃炎患者可有胃酸減少、消化不良、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等，個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血。
危害
一.急性胃炎危害
1、化學刺激;
2、物理因素;
3、進食被細菌或其毒素污染的食物;
4、機械性損傷;
5、其他因素;
二.慢性胃炎危害
慢性胃炎患者，一般的惡心、嘔吐大多不會產生并發癥。但當病情加重，出現較劇烈的干嘔或嘔吐時，卻?？梢l食管賁門粘膜撕裂，引起上消化道出血。
另外，慢性胃炎小心胃出血，胃出血是慢性胃炎常見的并發癥之一，多以慢性小量出血為主，便血為主要表現，少部分患者可有嘔血等大出血情況出現，長期的胃出血可導致患者體內過多血液流失，引起貧血癥狀，這類患者通常有頭暈、乏力、心悸、面色蒼白等表現。