乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，好發于青年女性，與患者體內性激素水平失衡有關。乳腺纖維腺瘤好發于乳房外上象限，呈圓形或卵圓形，臨床多見1～3cm，生長緩慢，妊娠或哺乳期時可急驟增長。極少數青春期發生的纖維腺瘤可在短時間內迅速增大，直徑可達8～10cm，稱為巨大纖維腺瘤，仍屬良性腫瘤。纖維腺瘤惡變成纖維肉瘤或乳腺癌者極少見，不到1%。
多發群體18～25歲青年女性
常見病因
小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高。
臨床表現
主要為乳房無痛性腫塊，很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無意中、洗澡時，或體檢中被發現。單發腫塊居多，亦可多發，也可兩側乳房同時或先后觸及腫塊。多為圓形或橢圓形，直徑常為1～3cm，亦有更小或更大者，偶可見巨大者。境界清楚，邊緣整齊，表面光滑，富有彈性，無壓痛，活動度較大，與皮膚無粘連。
檢查
1.彩超
能顯示乳房各層次結構及腫塊形態、大小及回聲狀況。乳腺纖維腺瘤彩超多為圓形、卵圓形均勻低回聲腫物，多可見光滑清晰的包膜回聲，腫塊后方回聲正常或輕微增強，可見側方聲影，腫塊內可見伴聲影的粗大鈣化。彩色多普勒顯示腫塊內多無血流信號或見少量血流信號，RI<0.7。
2.乳腺X線攝影
青春期女孩，致密型乳腺，不適宜進行乳腺X線攝影。中年及以上婦女乳腺X線片纖維腺瘤表現為圓形、卵圓形腫塊，也可呈分葉狀，直徑多為1～3cm，邊緣光滑清楚，與等體積的正常腺體比較，腫塊呈等或稍高密度，周圍可有低密度暈環。部分病灶內可見鈣化，鈣化多位于腫塊中心或邊緣，多呈粗顆粒狀、樹枝狀或斑點狀，也可相互融合成大塊狀，占據腫塊大部或全部，與乳腺癌的成簇沙粒樣鈣化灶不同。
3.乳腺病灶活檢
根據病史、體檢或影像學檢查難以鑒別的乳腺腫塊，可采取穿刺或手術切除的方法，進行組織病理學檢查，明確診斷。
診斷
乳房位于體表，典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性，無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1～3cm，圓形或卵圓形，與周圍無粘連，活動度大，觸診有滑脫感;生長緩慢，與月經周期無關;臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對于妊娠后，特別是絕經后婦女，乳房發現無痛性腫塊，要提高警惕，不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤，應借助影像學檢查鑒別診斷，必要時需依據病理組織學檢查確診。
