乳腺炎患者多為初產婦,乳房的乳腺導管堵塞,乳汁淤積導致乳房內積乳膿腫形成。乳腺炎可以發生在哺乳期的任何時間段,但多發生在產后4周—3個月。
臨床表現:
1、乳房局部紅、腫、熱、痛形成;患側乳腺體積增大,局部變硬,皮膚發紅,有壓痛及搏動性疼痛;
2、乳房局部腫塊或膿腫的形成;
3、體溫升高,多在于38.5℃以上,白細胞計數增高;常伴有高熱、寒顫等全身中毒癥狀。
病因:
產后生理性乳腺腫漲屬于產后激素水平變化產生的腺體增生、腺泡增生、乳管擴張、乳房水腫,此時乳腺尚未通暢,熱敷會都會加重水腫。較好的方法是手擠按摩加寶寶勤吸吮。一般三天左右自行消失。
1、乳汁淤積
①乳汁過多,沒有及時將乳腺內多余乳汁排空,引起乳汁淤積到乳腺內;
②乳頭過小或內陷,妨礙哺乳,引起乳汁淤積到乳腺內;
③乳腺乳管不通,乳管本身炎癥及腫瘤壓迫。
④乳腺因受外力(多因孩子的撞擊)引起乳管堵塞。?
⑤穿過緊的內衣、或是長時間未哺乳,容易形成奶結導致乳腺炎。
2.細菌的侵入
①嬰兒經常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔內炎癥直接侵入蔓延至乳管,繼而擴散至乳腺間質引起化膿性感染;
②哺乳時間過長(一般一次時間較好控制在10-15分鐘之內),使嬰兒口腔內炎癥直接侵入蔓延至乳管;
③乳頭內陷時嬰兒吸乳困難,易造成乳頭周圍的破損,是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。
④乳頭破損或皸裂,細菌從裂口進入引起乳腺腺體感染;