治療早期注意休息暫停患側乳房哺乳,清潔乳頭乳暈促進乳汁排泄,可以用青霉素靜滴,局部用硫酸鎂濕熱敷理療。嚴重的要切開引流。保持舒暢的心情。同時保持健康的生活習慣與樂觀心態。
1、乳腺炎初期:
無菌性乳腺炎,乳汁淤積嚴重后,乳房局部紅、腫、熱、痛,甚至有全身性癥狀,如發冷、頭暈頭痛、四肢無力酸痛、高燒。此時淤積已經比較嚴重。
①不要進行熱敷(熱敷會加速產奶,而淤積消除卻很緩慢,所以熱敷反而有可能加重癥狀)。必要時可行乳暈周圍的熱敷。
②請催乳師進行按摩疏通,并對癥服用退燒藥及抗炎治療,并及時補充水分。
較為輕的乳腺炎可以自己進行按摩。
第一步:你可用手掌上的小魚際或大魚際著力于患部,在紅腫脹痛處施以輕揉手法,有硬塊的地方反復揉壓數次,直至腫塊柔軟為止。
第二步:你可用右手小魚際部著力,從乳房腫結處,由乳根向乳頭方向作推趕,反復3-5遍。局部出現有微熱感時,效果更佳。
第三步:乳腺炎患者可用右手五指著力,抓起患側乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反復施術10-15次。左手輕輕將乳頭揪動數次,以擴張乳頭部的輸乳管。
第四步:患者取坐位或側臥位,充分暴露胸部。先在患側乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油,然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50-100次。
③進行哺乳時更換不同哺乳姿勢,均勻吸通,用吸奶器吸凈患側乳汁(盡量避免嬰兒飲食患側乳汁)
如果體溫持續高熱不退,及時就醫輸液治療,先控制住體溫及脫水癥狀,再繼續進行通乳按摩。
2、乳腺膿腫形成期:
如果已經產生奶結,不要熱敷。乳汁產生淤積的源頭其實時乳腺乳管的堵塞,所以處理的較好方法,是找到淤堵的源頭,對癥處理。乳腺管膨大出淤堵的,手擠排淤。乳房內形成膿腫、腫塊中央變軟,若為乳房深度膿腫,會出現全乳房腫脹、疼痛、高熱不退。較好的方法:
①及時就醫,行B超檢查確診后行穿刺治療。
②同時行退熱及抗炎治療。
③必要時行理療及針灸治療效果也很明顯。
2、膿腫破潰形成期:
乳腺膿腫對癥治療后無效,或者乳腺膿腫破潰后治療方法:
①若潰后膿出不暢,腫塊不消,疼痛不減,身熱不退,則說明膿液現象,則需要切開排膿,將膿液徹底引流干凈。一般寒熱漸退,腫消痛減;
②若膿液侵及其他腺葉,則成傳囊乳癰,需要把形成的乳腺膿腫的每個分葉都捅開,引流通暢,排凈膿液。
③有時可見乳汁從瘡口溢出或膿水清稀,形成乳漏,需要放置引流條。
預防:
預防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀積和避免細菌感染。
1.喂奶時間一般控制在10-15分鐘之內,不易過長,左右交換哺乳;
2.如果奶水過多,切忌排空,乳腺漲的情況下,借用外力(用吸奶器或較大一點孩子吸凈)吸凈乳汁到舒服為止;
4.喂奶的時候要變換不同姿勢(因重力作用乳汁一般在底部,嬰兒不容易吸凈)。
5.媽媽衣服要寬松,切忌穿過緊的內衣。
6.及時治療乳頭皸裂。