哺乳期乳腺炎,有很多的表現形式。每一種乳腺炎處于不同的時期,處理方法不同,護理要點也不同。
此時,首先要去醫院,驗血常規。如果白細胞升高,要抗炎治療。
觀察乳頭表面,確定有無白膜形成。如果有白膜,要用醋泡開或者消毒的針尖挑開,把乳管里面的奶栓擠出,然后把變質奶排空。配合寶寶的勤吸吮和自己沿乳管方向的輕柔按摩。一般都能通開。
如果乳頭表面沒有白膜,乳管堵塞的位置不確定,一定要讓寶寶多吸吮,配合自己的按摩。疼痛的部位做冷敷,可以減輕周圍組織水腫,舒緩鎮靜、止痛。
專業的醫生可以指導如何進行手法通乳,不建議找市面上的催乳師,我們在臨床工作中經常遇見被暴力揉爛的乳房。
2.皮膚紅腫,無破潰。彩超提示乳腺內積乳膿腫形成,但是膿腫范圍局限,無多房膿腫形成。醫生會根據膿腫的范圍和大小決定是否穿刺置管引流或者抽吸膿液。如果置管引流,在家要護理好引流管,不要脫出。一般2-3天換藥一次。要定期復查彩超,明確膿腔的范圍有無縮小。根據醫囑,靜脈應用抗生素。勤哺乳,清淡飲食,注意休息。疼痛的地方仍然可以做冷敷。如果在治療的過程中,新發膿腫或者膿腫范圍繼續擴大,要及時咨詢醫生。
3.皮膚破潰,或者多房膿腫,或者膿腫范圍大,置管引流不能充分引流膿液,就要手術切開了。術后要堅持換藥,應用抗生素。
哺乳期,有一些抗生素是相對安全的,比如青霉素、頭孢曲松、克林霉素等,如果有膿液的細菌培養和藥敏,要根據藥敏結果調整抗生素。如果用的抗生素對于喂奶時安全的,一定勤喂奶。不僅有助于乳腺炎的恢復,母乳中含有的免疫因子對于寶寶也是非常好的。