急性乳腺炎是哺乳期女性常見的乳房疾病,主要見于初產婦,在產后3~4周最多見,引起急性乳腺炎常見的原因是:1.乳汁淤積(乳管不通);2.細菌感染。針對這兩方面的原因,治療主要采取疏通乳管和抗感染治療。
急性乳腺炎分為:急性單純性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎、乳房膿腫三類。
(1).急性單純性乳腺炎 早期呈蜂窩織炎,表現為乳房脹痛,皮溫高,壓痛,因乳汁的淤滯,靜脈和淋巴的回流不暢,乳房局部出現邊界不清沿導管扇形分部的腫塊。此階段如能正確處理,則炎癥可在1-2內消散。
(2).急性化膿性乳腺炎 急性單純性乳腺炎進一步發展的結果。局部皮膚紅、腫、熱、痛明顯,觸痛加重。病人有寒戰、高熱(體溫可達40℃)、伴隨頭痛、無力、脈快等全身中毒癥狀。同側腋窩淋巴結出現炎癥反應性腫大、疼痛。
(3).乳房膿腫 急性化膿性乳腺炎局限化,即形成急性乳房膿腫。膿腫可發生在乳房的任何部位,靠近皮膚可觸及波動感。膿腫可以向外破潰自皮膚排出,也可以向內破潰穿入乳管,自乳頭排出膿液。當膿腫破入乳房后間隙至胸大肌前疏松組織中則形成乳房后膿腫。