急性乳腺炎是初產婦常見的一種病癥, 哺乳期的任何時間均可發生,以產后3~4周內發病最多。乳腺炎會造成產婦的肉體和心理的傷害,更會影響到新生兒。那么乳腺炎如何防治?
一、乳腺炎的預防
1、乳腺炎的預防需從產前開始,在妊娠后期,要經常用溫水或用75%乙醇擦洗乳房、乳頭每2~3天1次,尤其是初產孕婦要養成習慣,以增加乳頭皮膚的柔韌性和抵抗力。有乳頭內陷的孕婦,應該用手指擠捏、提拉乳頭,加以矯正。
2、產后提倡盡早哺喂母奶,不僅有助于寶寶的吸吮能力,提高成功哺喂率,也有助于乳汁排空,間接避免乳腺炎的發生。可試著讓寶寶從各個角度吸吮乳頭,以利乳汁排空。產后產婦保持情緒舒暢;避免高鹽高油食物,避免辛辣、刺激性食物;注意喂養的姿勢及寶寶含乳方式是否正確;產婦避免俯臥睡覺;不戴有鋼托的胸罩;喂寶寶前后用清水擦洗乳頭,保持乳頭的清潔;養成定時哺乳的習慣,避免讓寶寶含著乳頭睡覺;每次哺乳時要讓寶寶吃空一側乳房再吃另一側,使奶汁完全吸空,如嬰兒吸吮力不夠,不能吸空時,可用吸奶器或用手將乳汁擠出,避免乳汁淤積。如發生乳汁淤積,可局部熱敷或用吸奶器將乳汁吸出,并配合手法按摩;若乳頭皸裂,可涂魚肝油鉍劑、蓖麻油鉍劑,喂奶前將藥擦凈,皸裂嚴重時暫停喂奶,期間用手將乳汁擠出或用吸奶器將奶吸出。
3、產婦要養成自我按摩乳房的習慣。具體方法:一手用熱毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上側,以順時針方向轉向按摩。如果乳房感到脹痛,或者乳房上有腫塊時,手法可以稍重一些,避免用力過猛,損傷周圍組織。一般每天按摩1次,每次15-20分鐘。
4、物理治療:若乳汁淤積嚴重,可進行專業按摩手法、超短波、超聲波、中頻電治療,促進乳腺疏通。
二、乳腺炎的治療
1、乳腺炎已經確診,繼續遵守上述預防措施,在醫生指導下抗感染治療。
2、物理治療:乳腺炎早期可給予無熱量的超短波治療,每次10-15分鐘,每日1-2次。另外可結合超聲波、中頻電療、按摩手法治療,促進炎癥的消退及疏通乳腺,此時禁忌自我按摩,以免因手法錯誤導致感染加重。
3、如果有膿腫形成,需到外科就診,確定是否需切開引流。膿腫波動感明顯,未切開引流前,暫停物理治療。切開引流后繼續物理治療,可促進炎癥消散、傷口愈合。
4、感染明顯時暫停患側喂哺,使用輔助器具排空患側乳汁,嚴重時停止喂哺。