強直性脊柱炎畸形強直影響到生活、工作,則必須通過外科手術(shù)矯形以改善功能。另外和類風濕性關(guān)節(jié)炎一樣,某些髖、膝關(guān)節(jié)的早期炎癥也可行關(guān)節(jié)滑膜切除等手術(shù)。手術(shù)治療主要用于晚期的患者。
—、滑膜切除
對于侵犯髖、膝等四肢關(guān)節(jié)的強直性脊柱炎,尤其是癥狀以周圍關(guān)節(jié)為主時,對關(guān)節(jié)周圍的結(jié)構(gòu)幾乎沒有影響;術(shù)后恢復(fù)快,不影響關(guān)節(jié)功能;可進行多次手術(shù);可同時對半月板、關(guān)節(jié)軟骨和交叉韌帶進行檢査、清理和修復(fù);可結(jié)合生物制劑療法進行綜合治療。
二、關(guān)節(jié)清理
關(guān)節(jié)清理的手術(shù)適應(yīng)癥和滑膜切除術(shù)相同,只是關(guān)節(jié)病變已進入中期。清理治療青少年強直性脊柱炎早期髖關(guān)節(jié)病變,有利于減輕髖關(guān)節(jié)癥狀,增加髖關(guān)節(jié)活動度.
三、關(guān)節(jié)囊切開
適用于強直性脊柱炎中后期的髖或膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮的病例。髖關(guān)節(jié)仍采用Smth-Petersen切口,膝關(guān)節(jié)可用后外側(cè)或內(nèi)側(cè)縱“S”形切口。
強直性脊柱炎手術(shù)其實風險挺高的。這個手術(shù)需要有一定經(jīng)驗的醫(yī)師來做。術(shù)后出現(xiàn)矯形失敗的幾率相對也比較高。
強直性脊柱炎的原因是復(fù)雜多樣的,治療一定要科學化,一定要先弄清楚強直性脊柱炎是怎么引起的,然后再根據(jù)其病情來選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院綜合性治療,在沒有弄清楚的病因之前,千萬不要盲目的治療,避免耽誤病情。