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強直性脊柱炎的關節表現以及禁忌有什么

時間: 2020-04-03 09:31   來源: 求醫網

  強直性脊柱炎的禁忌有哪些?強直性脊柱炎它屬于自身免疫性疾病,但是它的發病原因并不是由于您的免疫力低下造成的,所以對一些能夠提高免疫力的一些保健品和藥品不建議您服用,特別是在活動期的時候,如果您的疼痛、僵痛這些癥狀比較重,甚至會有一些低熱的表現的時候,這些具有提高免疫力的所謂的補品,您是一定不要服用的,這是一點禁忌癥。

  還有一點就是一定要在生活上我們要注意,要經常保持一個運動狀態,不要讓自己經常長時間的伏案工作,或者是一個體位待的時間太久了。

  強直性脊柱炎的關節表現

  1.骶髂關節表現

  最早為骶髂關節炎,后發展至頸椎、腰骶部及整個脊柱。后背僵硬、疼痛常放射至臀部、大腿,但無神經系統體征。AS下背痛可從一側轉到另一側,直腿抬高試驗陰性。骨盆分離試驗或“4”字試驗陽性。有時只有骶髂關節炎的X線征,而無明顯癥狀和體征。

  2.腰椎部表現

  下背痛和活動受限多是腰椎受累。早期為彌漫性肌痛,后集于腰椎部。腰部前屈、后挺、側彎和轉動受限。腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣。后期有腰肌萎縮。

  3.胸廓胸椎表現

  腰椎受累后波及胸椎,可有背痛、前胸和側胸痛。胸部擴張受限。胸痛為吸氣性,可因咳嗽、噴嚏加重,主要由于肋椎關節、肋骨、肋軟骨連接處,胸骨柄關節和胸鎖關節受累。胸廓擴張度較正常人降低50%以上。

  強直性脊柱炎的關節外病變類型

  1.心臟疾病

  脊椎炎較重并有全身和外周關節病患者,心臟病變常見。表現為主動脈瓣閉鎖不全,心臟擴大和房室傳導阻滯,并可發生阿斯綜合征。

  2.眼部疾病

  結膜炎和虹膜炎的發病率可達25%。眼部侵犯在外周關節發病者較常見,病程較長,發生虹膜炎的機會越多。

  3.肺部疾病

  肺部纖維化是AS的后期并發癥。表現為咳嗽、咳痰和氣喘。X線檢查示雙肺上葉彌漫性纖維化,可有囊腫形成與實質破壞,類似結核,多在大量咯血后死亡,應注意區別。

  對炎癥性脊柱病診斷的較好線索是患者的癥狀、關節體征和關節外的表現和家族史。根據病史,有下列表現時應考慮炎癥性脊柱病:

  (1)腰背部不適隱約性出現。

  (2)年齡< 40歲。

  (3)持續3個月以上。

  (4)腰背痛清晨時明顯,可伴有僵硬。

  (5)背部不適,在活動后癥狀有所改善。

  以上5項中,有4項符合則支持炎性背痛。

  骶髂關節和椎旁肌肉壓痛為本病早期的陽性體征。隨著病情的進展可見腰椎前凸變平、脊柱各個方向活動受限、胸廓擴展范圍縮小及頸椎后突。


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