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詳談激素六項

時間: 2012-10-31 11:50   來源: 求醫網

  激素六項是女性基礎內分泌,通過激素六項可測定激素水平。了解女性內分泌功能,診斷與內分泌失調相關的疾病。

  包括常用的激素六項即

 ?、贝俾雅萆杉に?FSH):是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡 發育和成熟.

 ?、泊冱S體生成素(LH):也是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵(在FSH的協同作用下),形成黃體并分泌孕激素.

 ?、炒呷樗?PRL):由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生,乳汁的生成和排乳.

  ⒋雌2醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮 內膜轉變為增殖期和促進女性第2性征的發育.

  ⒌孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期.

  ⒍睪酮(T):女性體內睪酮,50%由外周雄烯2酮轉化而來,腎上腺皮質分泌的約25%,僅25 %來自卵巢.主要功能是促進陰蒂,陰唇和陰阜的發育.對雌激素 有拮抗作用,對全身代謝有一定影響.

  編輯本段六項激素

  促卵泡生成激素(FSH)

  含義:垂體分泌卵泡刺激素(FSH)卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)

  作用:垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種激素,成分為糖蛋白。主要作用為促進卵泡成熟。人卵泡刺激素促進卵泡顆粒層細胞增生分化,促進整個卵巢長大。作用于睪丸曲細精管可促進精子形成。注射FSH只增加卵泡數目,對卵泡成熟并無作用。下丘腦分泌的促卵泡激素釋放激素控制卵泡刺激素的分泌。在月經周期中,血中FSH濃度及每日由尿排泄的FSH的量隨周期變化而變化。在停經后,血和尿中FSH排出量增加。

  是由垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,受下丘腦促性腺釋放激素控制,其功能為促進卵泡的發育,在男性則促進生精管形成和生精作用。主要促進卵巢的卵泡發育和成熟。血FSH的濃度在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作為正常值。

  基礎卵泡刺激素:也稱背景卵泡刺激素。

  月經周期開始的0-3天,卵泡生長初始階段,卵泡內的顆粒細胞未開始大量分泌雌激素,垂體和卵巢的反饋調節處于初始階段,這一階段測量的卵泡刺激素濃度,成為基礎卵泡刺激素水平。

  基礎卵泡刺激素水平,直接反映了卵巢的分泌功能,是臨床上評價卵巢功能的重要指標。基礎卵泡刺激素水平過高,反應卵巢分泌功能不良。

  青春期開始后,基礎卵泡刺激素水平會隨年齡逐步升高。

  促黃體生成素(LH)

  含義:luteinizing hormone,促性腺激素的一種。簡稱LH。亦稱促間質細胞激素(ICSH)。由垂體產生的一種激素。在男性中能刺激睪丸間質細胞分泌男性激素,在女性中刺激卵巢分泌女性雌激素。

  簡介:是由腦垂體前葉嗜堿性細胞分泌的,它作用于成熟的卵胞,能引起排卵并生成黃體。還可促進黃體、內莢膜和間質細胞分泌動情素。在雄性動物,它作用于睪丸的間質細胞促進其分泌雄性激素。由于雄性激素的作用,在第二性征發育過程中,精子完成發育。LH促進類固醇激素 合成作用,據認為是以生成作為第二信息的cAMP為媒介的。LH為糖蛋白,分子量約3萬。在酸性溶液中,可解離成分子量約為15000的互不相同的兩個單基物(亞單位)。

  羊的LH的兩條多肽鏈(單基物)的氨基酸排列已經確定。其單基物之一與促卵泡激素(FSH)和促甲狀腺激素(TSH)的單基物之一方有著共同或相似的結構。腦垂體分泌的LH,是受丘腦下部生成的黃體生成素釋放因子所促進的。

  參考值范圍: (單位:IU/L)

  男:1-8

  女:濾泡期2-21

  排卵期18-90

  黃體期0.8-16

  絕經期1-92

  檢測異常的臨床意義:

 ?、盠H水平增高見于:

  * 多囊卵巢綜合征(持續無排卵及雄性激素過多等)、TUYN-ER綜合征、原發性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除術后;

  * 更年期綜合征或絕經期婦女。

 ?、睱H水平降低見于:

  * 下丘腦-垂體促性腺功能不足,如下丘腦性閉經;

  * 長期服用避孕藥;

  * 使用激素替代治療后,LH和FSH可下降。

  催乳素(PRL)

  定義:催乳素(prolactin,PRL)為腺垂體分泌的一種蛋白質激素,由199個氨基酸殘基所組成。其對乳腺與泌乳的作用主要為促進乳腺發育生長,引起并維持泌乳。

  正常值:

  【參考值】

  雙抗體放射免疫法:

  男:<20μg>

  女:

  卵泡期:<23μg>

  黃體期:5.0~40.0μg/L

  妊娠前三個月:<80μg>

  妊娠中三個月:<160μg>

  妊娠末三個月:<400μg>

  WHO報導的PRL參考范圍

  11歲以下女:527.00±15.89mIU/L

  男:404.00±15.28mIU/L

  青春期女:436.00±3.76mIU/L

  男:392.00±29.91mIU/L

  成年期女:卵泡期 366.80±48.9mIU/L

  排卵期 687.00±269.60mIU/L

  黃體期 449.00±69.80mIU/L

  男:431.56±3.21mIU/L

  雌2醇(E2)

  定義:(英文:Estrogen)是一類主要的女性荷爾蒙,包括雌酮、雌二醇等。雌二醇是最重要的雌激素。雌激素主要由卵巢分泌,少量由肝,腎上腺皮質,乳房分泌。懷孕時,胎盤也可大量分泌。男性的睪丸也會分泌少量。卵巢分泌的主要是β-雌二醇,其他雌激素的重要性較小。

  正常范圍:男性:50~200pmol/L;

  女性:卵泡期 94~433pmol/L,

  黃體期 499~1580pmol/L

  含量意義:排卵期:704~1580pmol/L;

  絕經期:40~100pmol/L

  增高:見于兒童女性化、產生刺激素的腫瘤肝硬化失代償期、腎上腺皮質增生

  減低:見于Turner綜合征,原發性、繼發性功能減退癥

  孕酮(P)

  定義:又名黃體酮,為孕激素。用來人工調整月經周期具有一定作用,但黃體酮不是都行的。黃體酮屬于處方藥,需在醫生指導下使用,黃體酮具有副作用,要慎用黃體酮。黃體酮有口服和注射兩種劑型。

  正常范圍:

  男:成人<3.2nmol>

  女:卵泡期0.6~1.0nmol/L 排卵期1.0~11.2nmol/L 排卵后20.8~103.0nmol/L

  睪酮(T)

  定義:又稱睪丸素,是一種類固醇荷爾蒙,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮。它是主要的男性性激素及同化激素。不論是男性或女性,它對健康及有著重要的影響,包括增強性欲、力量、免疫功能、對抗骨質疏松癥等功效。據統計,成年男性分泌睪酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。睪丸素也是男孩好動、好競爭、敢冒險,渴望成為最強壯、最勇敢、最堅強的男子漢的重要原因,對男孩的生長發育有著至關重要的作用。

  正常范圍:成人:男14~25.4nmol/L

  女1.3~2.8nmol/L

  兒童:男<8.8nmol>

  女<0.7nmol>

  妊娠期:2.7~5.3nmol/L

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