急性腎炎是一自限性疾病，因此基本上是對癥治療，主要環節為預防和治療水、鈉潴留控制循環血容量，從而達到減輕癥狀(水腫、高血壓)。預防致死性合并癥(心力衰竭、腦病、急性腎衰)，以及防止各種加重腎臟病變的因素，促進病腎組織學及功能上的修復。
具體需注意下面幾點：
感染灶的治療：在急性腎炎治療中，對于應用青霉素等針對鏈球菌的抗生素控制感染病灶，消除殘存抗原的作用，至今尚無肯定意見。但一般主張在病灶細菌培養陽性時，積極應用抗生素治療，有預防病菌的傳播作用。另外有些患者在發病前1-3周曾有過皮膚或呼吸道感染，發病時炎癥已經消失，也有少數患者根本沒有明確的前驅感染病史，對于這些患者仍應常規給予為期兩周的抗感染治療，用藥均選用對β一溶血型鏈球菌敏感的青霉素。如果患者目前仍有明確的感染灶建議能做病灶處的細菌培養，然后根據藥敏試驗的結果選擇敏感而無腎毒性的抗生素，用藥直至感染完全控制。
水腫的治療：經控制水、鹽入量后，水腫仍明顯的患者，應加用利尿劑，但應注意大劑量速尿可能引起聽力及腎臟的嚴重損害。此外，還可應用各種解除血管痙攣的藥物，如多巴胺，以達到利尿的目的。
高血壓的治療：急性腎炎時血壓升高并不嚴重，而且與腫的程度平行一致。只要病人尿量增加，血壓也自然會隨之下降，一般利尿劑即可達到降壓的作用。但如果病人血壓升高明顯，或者伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等腦水腫的癥狀時，應該積極的降壓治療，一般都是聯合使用利尿劑和血管擴張藥。
另外可用中藥治療。中醫藥在治療急性腎炎方面有很多獨到之處，可視患者的臨床表現辯證施治。
因為急性腎小球腎炎呈良性自限性過程，一般在2個月以內臨床表現及病理改變好轉，半年至一年臨床癥狀及病理改變完全恢復正常。沒有必要采用特殊治療，如糖皮質激素、細胞毒藥物和消炎痛等的使用。這些藥物不僅沒必要使用，如使用后還會產生嚴重的副作用，因此在急性腎炎時使用它們是得不償失的。
從以上看來可知，治療急性腎炎的關鍵是選擇好的治療方法有效治療，不能馬虎行事。專家提醒：在治療急性腎炎的同時，別忘了急性腎炎的護理也是很關鍵的，為了您的身體能早日康復，希望在生活中治療與護理相結合，可達到事半功倍的效果。