下面給大家介紹過(guò)敏性氣管炎檢查
【例如過(guò)敏性氣管炎的檢查】
1.血清學(xué)試驗(yàn) 血清免疫球蛋白G主要測(cè)定病人血清中針對(duì)致敏花粉的特異性IgG等抗體。常用檢查方法有放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)(RAST)、放射免疫吸附試驗(yàn)(RIST)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) (ELISA)和點(diǎn)免疫結(jié)合試驗(yàn)等。
2.細(xì)胞免疫學(xué)檢查主要檢測(cè)手段是檢測(cè)針對(duì)致敏花粉的特異性T淋巴細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn)(basophillc degranulation test)等。
(1)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn) 特異性皮膚試驗(yàn)是英國(guó)醫(yī)生Blackley于1867年首先應(yīng)用于花粉癥的診斷的，其在臨床使用有130余年的歷史，仍是目前臨床廣泛應(yīng)用的特異性檢測(cè)方法。通常將花粉變應(yīng)原浸液以1∶1000(w/v)的濃度進(jìn)行稀釋后進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(Prick test)或皮內(nèi)試驗(yàn)(Intradermal test)。
(2)支氣管激發(fā)試驗(yàn)(bronchial provocative test) 這是一種模擬花粉變應(yīng)性哮喘發(fā)作的試驗(yàn)方法，所得結(jié)果較為可靠，當(dāng)特異性皮膚試驗(yàn)的結(jié)果難以判定時(shí)，該試驗(yàn)方法可以取得較為可靠的結(jié)果，通常根據(jù)病人吸入花粉變應(yīng)原浸液的濃度或數(shù)量后的肺通氣指標(biāo)的變化來(lái)判斷結(jié)果。該方法可信性強(qiáng)、重復(fù)性好，可準(zhǔn)確反映氣道對(duì)某種花粉的反應(yīng)性和敏感性。該方法的缺點(diǎn)是如果吸入花粉浸液的濃度過(guò)高或劑量過(guò)大可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。
(3)鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn)(nasal mucous provocative test) 由于鼻黏膜與支氣管黏膜同屬呼吸道黏膜上皮，該試驗(yàn)的結(jié)果通常也可較準(zhǔn)確地反映支氣管的對(duì)花粉的敏感程度。與支氣管激發(fā)試驗(yàn)相比，既安全又簡(jiǎn)便，為臨床常用的試驗(yàn)方法之一。
(4)眼結(jié)膜激發(fā)試驗(yàn)(conjunctival test) 將花粉浸液稀釋后滴在眼結(jié)膜上，觀察有無(wú)眼癢，流淚和充血等陽(yáng)性表現(xiàn)。眼結(jié)膜激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果可信度雖然比鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn)稍差，但比特異性皮試可靠的多。眼結(jié)膜試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是安全性較大，發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)可通過(guò)沖洗將變應(yīng)原清除。