1、三叉神經痛疼痛的性質多種多樣，呈閃電式、淺表而尖銳的劇痛，可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等，讓患者感到痛不欲生。
2、50%左右的患者疼痛有觸發點因說話、洗臉、進食、刷牙、震動、冷刺激、體位，觸碰面部某一部位可誘發疼痛，多在鼻翼旁、上唇升側及牙齒等處，一觸即發，，對自己日常生活和行動十分小心。
3、疼痛的部位嚴格地限于三叉神經的一支或幾支分布區的面部(包括外耳道前壁口腔內)，右側多于左側，占60%左右，雙側疼痛約8%。疼痛多見于第三支，約占40%，第二、三支同時發病者最多，約占50%，第一支發病較少5%。
4、疼痛發作前常無預兆，說來就來，說走就走，為驟然發生的閃電式、短暫而劇烈的疼痛，每次發作時間由數秒鐘至一二分鐘而驟然停止，多數患者發作日趨頻繁，疼痛停止后患者即與正常人一樣。吃飯也疼、刷牙也疼、洗臉也疼、說話也疼。
5、三叉神經痛的疼痛的程度極為劇烈，疼痛發作時表情異常痛苦，患者常用手猛搓面部，以至于皮膚腫脹、破損，眉毛胡子搓光，有的頻頻呼喊。