強迫癥是以強迫觀念和強迫行為等癥狀為主要表現的一類神經癥性障礙,患者知道這些強迫癥癥狀不合理、沒有必要,卻又無法控制或擺脫,因而焦慮和痛苦。強迫癥多在無明顯誘因下緩慢起病。其基本癥狀為強迫觀念、強迫意向、強迫行為。可以一種為主,也可為幾種癥狀兼而有之。個別患者癥狀內容荒謬離奇。
一強迫觀念
1.強迫思想患者腦中常反復的想一些詞或短句,而這些詞或句子常是病人所厭惡的。如一個疼愛自己女兒并把女兒視為生命的人,腦中反復想著一些淫猥女兒的話。
2.強迫性窮思竭慮患者對一些常見的事情、概念或現象反復思考,刨根究底,自知毫無現實意義,但不能自控。如反復思考“為什么1加1等于二?”“人為什么要吃飯而不吃草?”.
3.強迫懷疑患者懷疑自己所做過的事可靠性,需要反復檢查、核對。如汽車門是否關好、家里門窗是否關好,而病人自己能意識到事情已做好,只是不放心而已。
4.強迫聯想病人腦子里出現一個觀念或看到一句話,便不由自主地聯想起另一個觀念或詞句,而大多是對立性質的,此時叫強迫性對立思維。如想起“友好”,馬上就聯想到仇恨等。
5.強迫回憶病人意識中不由自主的反復呈現出經歷過的事情,無法擺脫,感到苦惱。
6.強迫意向病人體會到一種強烈的內在沖動要去做某種違背自己意愿的事情,但一般不會做,患者知道這種沖動是非理性的、荒謬的,所以努力克制,但內心沖動無法擺脫。如看到看到異性就想擁抱等。