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淋巴水腫自我照料的方法有哪些

時(shí)間: 2013-12-06 04:31   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  很多疾病并不只靠單純的治療,其實(shí)生活中的護(hù)理常識(shí)是非常重要的,尤其是對于淋巴水腫患者而言,有效的護(hù)理可以緩解淋巴水腫的病情。

  (1)衛(wèi)生清洗:用室溫的清潔水和臭肥皂自上而下清洗患肢,清除污垢和細(xì)菌,目的是防止細(xì)菌感染,減少急性期發(fā)作。在皺褶深處,要用紗布進(jìn)行反復(fù)擦洗,對侵入性傷口要仔細(xì)清洗,堅(jiān)持每天清洗1次以上,除清洗患肢外,健肢也要清洗。洗后用清水反復(fù)沖洗干凈。注意:①清洗用水不充宜用熱水;②在清洗過程中避免損傷皮膚(如用力揉擦或指甲損傷皮膚);③清洗后用潔凈的毛巾輕輕蘸干、吸干或風(fēng)干,保持患肢干燥。

  (2)皮膚破損的處理:可以使用 KMNO4溶液(1000mg/L)局部浸、敷,有腳氣者也用1‰新潔而滅泡腳。凡用水清洗后,應(yīng)檢查趾間和皮膚皺褶有無破損,若真菌感染(皮膚的顏色通常呈白色或粉紅色,無滲出液)引起的破損,可涂抹達(dá)克寧軟膏;若細(xì)菌感染(常無滲出液,其滲出液可無色透明或粘稠并帶有顏色)引起的破損,可涂抹紅梅素軟膏。其目的是治療侵入性傷口可有效預(yù)防急性感染。

  注意:①由真菌感染引起的侵入性傷口,應(yīng)用達(dá)克寧軟膏時(shí)應(yīng)在感染部位及其周圍皮膚持續(xù)涂擦數(shù)分鐘,腳趾間的真菌感染必須每天用藥,連用數(shù)周;②用高錳酸鉀浸泡皮膚需數(shù)分?jǐn)?shù),泡洗后較好用電風(fēng)扇吹干皮膚,而不要用毛巾擦干,以免損傷皮膚;③ 一般不使用化妝水,但皮膚太干燥的病人,容易增加發(fā)生侵入性傷口的危險(xiǎn),可推薦適宜的化妝水,但皮膚深皺褶內(nèi),腳趾間禁用化妝水,這些部位應(yīng)保持干燥,否則引起菌類滋生。

  (3)抬高患肢:抬高肢體可以減少液體在下肢的積聚,有利用淋巴液回流。坐姿時(shí),將患肢抬高至與臀部齊平的高度,重癥病人如果感到不舒服,可讓病人抬高至感覺舒適的高度。具體方法是膝下放一小枕頭,枕頭下用小凳子作為支撐物。睡姿時(shí),在放一端的床墊下放置一枕頭(或磚塊),或墊高放腳一端的床頭。

  注意:①在睡姿時(shí),在腳下直接放一枕頭是不正確的,一是引起患肢滑落,二是這樣做只是抬高了腿部,而不是抬高整個(gè)腿部,達(dá)不到抬高的效果;②在睡姿時(shí),腿部抬高的高度應(yīng)與胸部平齊,同時(shí)雙膝用軟物墊高較好使用雙腿輕度自然彎曲;③心臟病患者,除非有醫(yī)生許可,否則不能抬高患肢。

  (4)適度鍛煉:適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诨贾后w回流,減輕腫脹。要鼓勵(lì)病人多鍛煉,以不感到疲勞為宜。較嚴(yán)重的患者鍛煉較困難,應(yīng)將鍛煉方法教給病人家屬,幫助病人鍛煉。具體方法有:站立時(shí)做踮腳活動(dòng),每次5—15次;坐或睡姿時(shí)做足部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)或腳尖的伸屈活動(dòng),每次 5—15次;以及短距離行走散步。

  注意:①淋巴水腫病人不要長期站立;②不宜做體力勞動(dòng)強(qiáng)度較大的工作;③在急性感染期休息,不宜進(jìn)行鍛煉。

  (5)穿寬松舒適的鞋:鞋可以保護(hù)腳免受損傷,特別是對腳底的保護(hù)非常重要,對有些病人腳面或兩邊的保護(hù)是很重要的。鞋子應(yīng)穿著寬松、舒適、透氣建議穿布鞋或拖鞋。避免腳發(fā)熱、潮濕或太緊。

  (6)繃帶綁扎:在有條件的情況下,可以使用彈性繃帶。使用繃帶綁扎可暫時(shí)性消除腫脹,但可引起局部皮膚發(fā)熱、癢感或不舒適,且不利于鍛煉。如使用繃帶,應(yīng)早起綁上,夜間松開,同時(shí)保持繃帶清潔。

  注意:①腿腳部有侵入性傷口時(shí)不宜打繃帶;②急性感染期禁止打繃帶;③無繃帶時(shí)可穿彈力長襪也可消除腫脹。

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