某20歲的女青年這兩年來(lái)每到冬天，手指遇冷后會(huì)變白、變紫，放在暖氣或熱水洗過(guò)以后就會(huì)慢慢變成紅色逐步再恢復(fù)正常，針對(duì)這一體征，北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)專家張德景教授給出了結(jié)論：雷諾綜合癥(雷諾氏病)，這種病征多見硬皮病、紅斑狼瘡等結(jié)締組織病中
雷諾綜合癥又稱肢端動(dòng)脈痙攣癥，是由于支配周圍血管的交感神經(jīng)功能紊亂引起的指、趾端小動(dòng)脈痙攣性疾病。是肢端小動(dòng)脈痙攣引起手或足部一系列皮膚顏色改變的綜合癥，常于寒冷刺激或情緒激動(dòng)等因素影響下發(fā)病，表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白、紫紺和潮紅的改變。一般以上肢較重，偶見于下肢。
傳統(tǒng)上將雷諾癥狀者分為二類型：
(1)原發(fā)性病因不明，稱為雷諾氏病。
(2)繼發(fā)性者又稱雷諾現(xiàn)象兼患一種或幾種疾病，癥狀和病程比較嚴(yán)重者。目前多已把雷諾病和雷諾現(xiàn)象歸并，統(tǒng)稱為雷諾綜合癥。
【診斷】
1、臨床表現(xiàn)
(1)本病好發(fā)于手指，尤其是手指末端，對(duì)稱發(fā)生，其次是足趾、鼻端和耳輪，女性多見。病程緩慢，常因寒冷、精神緊張而誘發(fā)。
(2)典型發(fā)作時(shí)，肢端皮膚表現(xiàn)為蒼白、青紫和潮紅。先是陣發(fā)性蒼白，數(shù)鐘后轉(zhuǎn)青紫色，最后出現(xiàn)潮紅。局部伴有麻木、刺痛、濕冷或腫脹等異樣感覺。
(3)上述表現(xiàn)不一定連續(xù)出現(xiàn)，有時(shí)僅見一種或兩種，一般冬季較重，夏季較輕。
2、常見輔助檢查：
(1)冷水試驗(yàn)：將手指浸入4℃左右冷水中1分鐘，可誘發(fā)典型發(fā)作。
(2)握拳試驗(yàn)：兩手握拳1分鐘后，在彎曲狀態(tài)下松開手指，也可以出現(xiàn)上述變化。
(3)血液檢查：冷凝集素和冷球蛋白陽(yáng)性。
(4)甲皺微循環(huán)檢查：毛細(xì)血管形態(tài)正常。
所以有文章開頭那位女性患者癥狀的朋友，發(fā)現(xiàn)以后建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科診治，診斷具體是原發(fā)性還是繼發(fā)性的雷諾綜合征，防止病情發(fā)展導(dǎo)致指、趾端潰爛甚至誘發(fā)敗血病等嚴(yán)重狀態(tài)。