稽留流產
時間:
2013-11-15 06:03
來源: 求醫網
稽留流產又稱為過期流產或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宮腔內者，且孕產物一般多在癥狀產生后1～2個月內排出。因此，皆規定胚胎停止發育后2個月尚未自然排出者，稱為稽留流產。
病因
1、精神壓力：這類的原因包括過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等；
2、遺傳基因缺陷：例如染色體異常、夫妻一方染色體變異、夫妻血型不合；
3、不良習慣：如過量吸煙、酗酒、過量飲咖啡、海洛因等；
4、環境因素：經常接觸砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學物質
癥狀
1、停經及
早孕反應，前段時間可曾有先兆流產的癥狀，以后子宮卻不再增大或反而縮小。如已至
妊娠中期，孕婦未感腹部增大，無胎動，
婦科檢查子宮頸口閉，子宮較妊娠月份小2個月以上，質地不軟。未聞及胎心。
2、腹痛：早期流產開始流血后宮腔內存有
血液特別是血塊刺激子宮收縮呈持續性下腹
疼痛晚期流產則先有陣發性子宮收縮然后胎盤剝離故陰道流血前即有腹痛
3、流出血液的顏色：流產開始時為鮮紅時間長方變為暗紅色或褐色異位妊娠常為少量色淡紅或褐色;葡萄胎則常為暗紅色。
4、陰道流血：在妊娠3個月內流產者開始時絨毛和蛻膜分離血竇開放即開始出血當胚胎全部剝離排出子宮強力收縮血竇關閉出血停止。
治療
1、黃體功能不全者，可予黃體酮補充。若有受孕可能，自基礎體溫升高的第3～4天起，予以黃體酮10～20mg/d,在確診已妊娠后，持續治療至妊娠第9～10周。 2、屬染色體異常者，如再次妊娠，必須進行
產前檢查，通過羊水細胞染色體核型分析，了解胎兒是否先天畸形，一旦發現異常，應及時終止妊娠。
3、女方陰道與宮頸排出物、男方精液細菌培養陽性者，根據藥敏試驗予以相應治療，直至痊愈。治療期間采用陰莖套
避孕。
4、子宮肌瘤較小者，可服用藥物治療;如果肌瘤較大又是單發，可采取手術剜除法治