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特發性淚腺萎縮

時間: 2014-06-21 05:25   來源: 求醫網

    淚液分泌減少伴發口咽干燥為其特征,一般又稱為干眼綜合征,多發生于40歲至60歲的女性或絕經期以后,比較多見。

    目前對于特發性淚腺萎縮病因還不完全清楚,多認為本病屬于淚腺與涎腺的自身免疫性疾病,臨床表現為雙眼發病,有自覺性的發癢,畏光,異物感,干燥以至于燒灼感,癥狀常用稠厚的粘液性膠樣分泌物,淚液減少,瞼緣淚液條寬度小于0.5mm,正常應不低于1mm。Schirmer試驗1項或2項均低于10mm。滴1%虎紅溶液,角膜和結膜變性細胞被染成鮮紅色。淚膜不完整,淚膜破裂時間少于10秒。淚液溶菌酶減少,口腔干燥,干燥癥還表現在鼻部、咽部、喉部或皮膚等部位。

    本病常伴發一些結締組織病,如結節性動脈炎,特別是類分濕性關節炎。治療方面一般多以局部治療,以人工淚液為主,如1%甲基纖維素等,滴用油劑或其他角膜保護劑,及滴用抗生素滴眼液預防繼發感染,或佩戴軟性角膜接觸鏡,并配以人工淚液即可。對于比較嚴重的患者可以考慮做封閉淚點的方法進行治療,全身給予大量維生素是比較常用的方法,激素、促腎上腺皮質激素和免疫遏制劑,特別對于有合并類風濕關節炎患者,有較好的治療效果。

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