淚小管炎癥一般單獨淚小管炎比較少見，多由于淚小管內(nèi)側端部份阻塞，結膜囊或淚囊內(nèi)的細菌所引起的。多為濾泡型炎癥，也可以發(fā)生化膿，成為感染源，內(nèi)眼手術前需要特別注意。有的由鏈球菌貨放線菌所致，也由繼發(fā)于沙眼。治療可用抗生素藥液沖洗，必要時可以行淚小管切開刮除。
而慢性淚囊炎為常見眼病，多見于成年和老人，女多于男。主要是鼻淚管阻塞。開始時可由于鼻腔疾病致鼻粘膜水腫，影響到鼻淚管粘膜水腫而阻塞。淚囊內(nèi)容物滯留，細菌繁殖引起炎癥，粘膜更加充血水腫，形成一個惡性循環(huán)。此外，沙眼、外傷、結核和梅毒也可以引起。臨床表現(xiàn)主要是淚溢。一般外觀正常，無紅、腫或觸痛，但壓迫淚囊有粘液膿性分泌物溢出。培養(yǎng)常有肺炎雙球菌或葡萄球菌生長，是角膜外傷后引起嚴重的匍行性角膜潰瘍和內(nèi)眼手術后球內(nèi)感染的重要原因。有時由于分泌物積聚，淚囊壁張力消失，在內(nèi)眥部形成粘液囊腫。淚囊內(nèi)分泌物回流入結膜囊，常可以引起慢性結膜炎和濕疹性瞼緣炎。治療的目的，一是除去感染病灶;二是重建淚液引流的通道，如前述鼻淚管阻塞的治療。滴用抗生素液可以減少膿性分泌物，不能解除阻塞和潴留，只是作為手術前的準備。用鹽水沖洗干凈淚囊內(nèi)膿液后，注入0.3至0.5ml抗生素液，清除感染效果較好，但并不能治療。探擴鼻淚管，對于輕的膜性或纖維蛋白阻塞，可望**，但探通2至3次無效者，應該行淚囊鼻腔造口術。淚囊摘除術可以除去病灶，但卻斷了淚液的引流，仍有淚溢癥狀，現(xiàn)在只用于不能作鼻內(nèi)引流手術者，如結核、腫瘤等。