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最新治療精神病方法

時間: 2014-05-28 06:22   來源: 求醫網

  1.行為治療(社會技能訓練)

  基于學習理論,運用各種方式訓練病人的各種技能,如行為動作、人際關系、競爭能力、生活技能等,將某些復雜的問題進行分類,然后再訓練各種技巧來完成這一行為或解決這一問題。包括有特殊技能訓練、解決問題方法訓練、概括及表達能力訓練等多種形式。大多數研究認為,率法對減少精神病理癥狀和再住院無明顯療效,但能使病人獲得某些有目的的技能,能改進個體的社會適應能力。

  2.家庭干預 常見的方式有:①心理教育:目的在于提高病人和監護人對疾病的理解,使病人和親屬能意識到精神分裂癥的各種表現是一種疾病的過程。對高情感表達的家庭成員進行指導。所謂高情感表達是指家屬對病人情感的過度介入,諸事包辦,減少病人與外界的接觸及病人自身潛能的發揮;或情感過度指責,采用批評、排斥、放任不管的態度。這種高情感表達會使病人和家庭成員之間的態度和行為模式形成一種惡性循環的方式而發展,心理教育就是要阻止這種惡性循環,緩和家庭成員之間的狀態。心理教育的內容包括向家庭成員講解疾病的性質特征;藥物治療的基本知識;正確的態度對待病人;如何為病人提供有效支持(如督促服藥).幫助家庭成員分析當前矛盾、存在的沖突、家庭環境的緊張因素等。心理教育每周做1—2次,每次45~60分鐘,次數就具體病人而定。②家庭危機干預:目的是指導病人和其家庭成員處理或應付應激的方法和途徑,減輕病人的壓力,教會他們通過交談和互相諒解來解決家庭之間的沖突。要求家庭做到:能接受病人精神癥狀的存在:確認可能誘發精神病的應激源;預防可能導致下次急性發作的應激;向家庭成員提供能避免或降低疾病發作的對策,包括復發先兆癥狀的識別等.

  3.社區服務

  社區服務模式包括多種形式,而其中以主動性社區治療和職業康復較為常用。①ACT模式:ACT模式是立足于社區,采用多種訓練途徑,為病人提供全面的治療、康復及其他服務的一種方法。其特征包括:主動和病人約定;在病人的生活環境中傳遞服務措施;多種訓練途徑的協調整合及工作人員的持續負責。ACT工作隊包括醫生、護士等至少2人以上組成,管理的病人較多(平均每個工作人員管理約10個以上病人),每次接觸病人的時間不長但頻率高,而治療的焦點是給病人決定治療的選擇。此外還包括幫助病人處理日常應激、處理錢財、調解沖突、制造和提供各種機會、加強監管、增強服藥依從性等。②職業康復:職業康復措施能促使病人接觸社會,提高自信自尊,改善生活質量而被許多國家所應用。過去20余年,發展了各種不同的方法,包括:以醫院為基礎的就業;保護性就業;個別處理;職業培訓與過渡就業;支持性就業;咨詢、教育及生恬技能訓練等。


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