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淮南東方醫院集團

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東方總院成功實施 我市首例食管癌全腔鏡治療術

時間:2013-03-06 13:44來源:求醫網

  2012年春節前夕,總院胸心外科外科采用具有國內先進水平的胸腔鏡、腹腔鏡聯合新技術,成功為一名食管癌患者實施治療治療。該技術的實施,填補了淮南市此項手術的空白。

  據悉,上面提到的食管癌患者姓王,已年近古稀。一個月前吃飯時不明原因出現吞咽困難,飯后伴有胸骨后疼痛癥狀,到總院胸心外科求診,經檢查為食管中段癌。在反復權衡,查閱相關資料,醫療組人員建議采用全腔鏡即胸、腹腔鏡聯合方案切除老人食管上的腫瘤。

  據胸心外科朱勝主任介紹說,全腔鏡治療術是指將胸腔鏡及腹腔鏡聯合應用進行手術治療的一種微創傷新技術。相較于食管癌傳統外科手術帶來的對組織創傷大、出血多、心肺功能影響大、易生并發癥、住院時間長、恢復慢等弊端,全腔鏡下行食管癌治療手術使胸、腹部無開放切口,呼吸時胸腹部肌肉運動受影響很小,更有利于術后呼吸功能恢復。另外,由于胸腔鏡有放大作用,術中醫生手術視野較清晰,對腫瘤的切除和淋巴結的清掃更為徹底。該技術與常規開胸手術相比,具有組織創傷小、出血少、疼痛輕、并發癥少、恢復快、住院時間短、費用相對節約、預后好等諸多優點。

  在認真準備,縝密安排后,胸心外科為老人實施了具有開創意義的外科手術。術中,朱主任于患者左側臥位時,在受術者右胸壁上切了三個1.5厘米的小口,沿著切口通道將胸腔鏡探入患者體內游離食管。隨后在病人轉換為平臥位后,又在其腹部打了四個小孔,送入腹腔鏡以游離胃。然后在老人頸部切了一個5公分切口,將胃與食管上提,切除癌變食管后,將殘留食管與胃進行縫合。由于食管周圍遍布心、肺、氣管、主動脈、迷走神經、肝臟和脾臟等重要臟器組織、血管,手術風險極高,術中容不得半點閃失,歷時3個多小時,一舉完成了這例高難度微創傷手術。術后老人很快康復出院了。

  據朱勝主任介紹,全腔鏡食管癌根除手術具有無可置疑的先進性、安全性、實用性,符合當今微創外科的潮流,提高了臨床**率,是食管癌治療的主流方向。尤其適合食管癌早期及耐受能力差老年患者的治療。但該項新技術因為操作復雜,技術要求高,所以目前僅在國內部分大醫院開展。總院胸心外科為淮南市臨床重點學科,有多年胸腔鏡微創手術的經驗,此次全腔鏡食管癌手術的順利實施標志著總院胸心外科微創治療技術已躋身我省優秀之列。

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