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藥疹（藥物性皮炎）

哪些藥疹比較常見

時間：2016-08-22來源：求醫網

　　藥疹，就是我們在用藥之后，身體上出現的一些嚴重的過敏反應。很多時候，治療藥疹，我們應該將一些平時較為常見的藥疹了解清楚。這樣的話，才能夠根據不同的藥疹癥狀進行有效治療，因為不同的藥疹致病因素也是不一樣的。那么，都有哪些常見的藥疹需要我們重視呢?

　　(1)蕁麻疹病人首次用藥時，有一個潛伏期4-20天后，才出現風疹塊，以后再用同樣的藥物，僅隔幾小時或數分鐘即可發病。致病的藥物有青霉素、鏈霉素、四環素、氯霉素、頭孢菌素(先鋒霉素)與利舍平、心得安、冬眠靈、麻黃堿、阿司匹林、苯巴比妥、普魯卡因、腎上腺素、呋喃唑酮、異煙肼、磺胺類等。

　　(2)固定性紅斑每次發病都在同一部位，有紫紅色斑，呈圓形或橢圓形，其中央常有水皰，還有發熱等癥狀。致病藥物有安寧、苯巴比妥鈉(魯米那)、阿米妥、速可眠、氯丙嗪、保泰松、奎尼丁與水合氯醛、阿司匹林、肼苯噠嗪、甲氨蝶呤，以及青霉素、鏈霉素、四環素、磺胺類等。

　　(3)多形紅斑利眠寧、氯丙嗪、青霉素、鏈霉素與水合氯醛、阿司匹林、氯磺丙脲、磺胺類等藥物可以誘發。

　　(4)結節性紅斑誘發該病的藥物有青霉素、可待因、阿司匹林、磺胺類、碘類制劑、溴類制劑等。

　　(5)苔癬樣藥疹誘發該病的藥物有氯喹、利眠寧、奎尼丁、甲基多巴、對氨基水楊酸等。

　　(6)光敏性藥疹有的人應用某種藥后，受日光照射部位出現紅斑、水腫、小皰等急性皮炎。一般發生在使用藥物后數小時內。致病的藥物有安寧、利眠寧、腦復新、利舍平(利血平)、四環素、氯喹與呋塞米(速尿)、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、甲磺丁脲、氯磺丙脲、甲氨蝶呤、長春新堿，以及氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、磺酰脲、磺胺類等50余種。

　　(7)紅斑性狼瘡樣反應藥物過敏反應能誘發或加重紅斑性狼瘡，典型癥狀于中央呈紫色凹陷，邊緣紅色隆起成橢圓形。致病的藥物有青霉素、四環素、雷米封、保泰松、氯丙嗪與甲基多巴、苯妥英、呋喃咀啶、磺胺類等。

　　(8)痤瘡型藥疹由于藥物作用毛囊皮脂腺部分，使皮脂腺的機能增強和肥大，或使毛囊阻塞的結果。引起此類反應的藥物有異煙肼、胰島素、苯巴比妥、水合氯醛、東莨菪堿與四環素類、激素類、溴制劑、碘制劑類等。

　　(9)全身剝脫性皮炎為比較嚴重的藥疹，一般首次用藥后潛伏期在10天以上，體溫多為390c左右，開始像濕疹、猩紅熱型藥疹，繼而脫下大量的片狀鱗屑，層層疊疊，病情嚴重者，毛發、指甲也會脫落。致病的藥物有青霉素、鏈霉素、土霉素、安乃近、保泰松、普魯本辛、氯喹、苯巴比妥、復方阿司匹林等。

　　(10)大皰性表皮松解型藥疹是最為嚴重的藥疹，死亡率很高。初為鮮紅或紫紅色水皰，以后變成棕黑色，1-4日內即遍布全身，并有很多呈皺紋的松弛性大皰，不僅侵犯皮膚，也會波及眼、鼻、口腔、食道等粘膜。皮膚極易擦破、粘膜易脫落，體溫常達40℃左右。引起此病的藥物多為青霉素、四環素、保泰松、阿托品、異丙嗪、苯巴比妥、磺胺類、解熱止痛藥等。有的中成藥及中藥也會招災惹禍，引起藥疹，如六神丸、云南白藥、牛黃解毒片、銀翹解毒片與穿心蓮注射液，以及一些單味藥，諸如貝母、葛根、丹參、紅花、紫草、槐花、大青葉、千里光等。

　　以上這些，就是我們較為常見的幾種藥疹，也是我們應該要了解的藥疹癥狀。很多人不知道治療藥疹需要我們了解一些什么東西，這樣的話就導致遇到藥疹的時候，很多人感覺手足無措，不知道該怎么辦，很容易就會耽誤治療。希望大家都能夠早日康復。

【本文由北京華醫中西醫結合皮膚病醫院供稿】

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