抑郁癥患者因為情緒低落、憂思百結，每每到床上輾轉反側;失眠癥患者因為想睡又睡不著，心情也好不到哪去。由于失眠癥抑郁癥的臨床癥狀具有類似特點，患者較難判斷，這給抑郁癥的早期治療帶來阻礙。那么如何分辨和診斷失眠性抑郁癥呢?

　　1、從心情變化判斷失眠癥抑郁癥

　　失眠癥與抑郁癥雖然都會讓人心情沮喪，但發生的時機不同。抑郁癥患者往往有晨重暮輕的規律，心情往往會在下午或晚上感到輕松一些，頭痛、頭昏等自覺癥狀也會在傍晚得到緩解。

　　失眠癥患者的心理變化規律正好相反，白天往往情緒、精神較好，能夠進行正常工作，但到了晚上自覺癥狀常常更嚴重。

　　2、從失眠癥與抑郁癥的失眠表現判斷

　　抑郁癥患者出現的失眠癥狀具有顯著的特點，一般是早醒，醒后就再難以入睡，也有的表現為入睡困難，或睡眠中多次轉醒，睡眠不實，感到一夜未眠。

　　而失眠癥更主要表現難以入睡，睡眠不深，易醒和多夢。

　　3、從心理問題判斷失眠癥與抑郁癥

　　與失眠癥總是圍繞睡不好覺這一問題而出現的悲傷、抑郁、煩躁不同，抑郁癥患者的癥狀表現更為嚴重。

　　抑郁癥患者會毫無原因的對以往感興趣的事物和活動喪失興趣，心中充滿孤單、悲哀、無助和絕望。隨著抑郁癥狀的發展，病人常會無端地向家人發脾氣或產生悲觀情緒、自責、自罪，甚至想到死亡。這些通常都是失眠癥患者不會遇到的情況。

　　4、從失眠癥狀發作史判斷失眠癥抑郁癥

　　心理專家表示，如果病人既往有階段性失眠癥發作的病史，并且長時間單純治療失眠療效不好，則應注意考慮患抑郁癥的可能。

【本文由北京德勝門中醫院精神科供稿】

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