小兒尿道下裂的治療方法都有什么
時間:2017-08-23來源:求醫網
小兒尿道下裂的治療方法都有什么?小兒尿道下裂是一種病因比較復雜的小兒外科疾病,其主要的病因有基因遺傳、內分泌因素、胚胎學因素等。小兒尿道下裂的出現,會給患兒的生殖泌尿系統帶來極大的危害,需要引起重視,盡快治療。那么,您知道治療小兒尿道下裂的方法都有哪些嗎?
小兒尿道下裂的治療方法都有什么:
膀胱粘膜一期尿道成形術治療小兒尿道下裂:
最早在國內開展此項手術的是1975年,其方法為:矯正陰莖下曲,切取膀胱粘膜片,并縫合成管狀,將粘膜管的一端與尿道斷端吻合,管的縫合側固定在中線白膜上,粘膜管的另一端縫合于尿道外口的正常位置,縫合皮瓣覆蓋尿道,達到治療治療小兒尿道下裂的目的。
尿道口前移、陰莖頭成形術治療小兒尿道下裂:
在我國最早報道的是1981年,效果較滿意。其方法為:在尿道口近端,以尿道口基底為血管蒂形成一皮瓣,掀起,向龜頭翻轉,與尿道遠端的尿道板或龜頭部尿道溝呈活頁式縫合,再造尿道,用龜頭組織覆蓋新尿道,達到治療治療小兒尿道下裂的目的。
加蓋島狀皮瓣法治療小兒尿道下裂:
這種手術方法是自1986年為改進橫裁帶蒂包皮內板皮管尿道成形術的基礎上改良而來。對于尿道板發育好,尿道口位于陰莖體中后1/3或陰莖根部的病例,無陰莖彎曲或有輕度陰莖彎曲,龜頭發育較佳者可用本法,從而有效的達到治療治療小兒尿道下裂的目的。
陰囊縱隔皮瓣尿道成形術治療小兒尿道下裂:
陰囊縱隔皮瓣尿道成形術治療小兒尿道下裂是我國最早使用的手術方法。保留陰囊縱隔血管叢形成帶血管蒂的陰囊中央部軸型皮瓣,縫成管狀修復尿道,一期完成尿道下裂修復術。其優點為:由于保留皮管良好的血供,成功率高,陰囊皮膚及內膜伸縮性大,制成皮管反貼于陰莖白膜上,無張力,不影響血運,保證小兒尿道下裂患者的新尿道的通暢和陰莖正常勃起。皮管的縫合面貼于海綿體,術后尿瘺發生率低,手術較簡單。
尿道延長術治療小兒尿道下裂:
本法通過游離前尿道,使尿道延伸,將其推至龜頭頂部,創面由龜頭和陰莖皮膚覆蓋。但是,尿道延長術頗具爭議,理論上,尿道松解游離越長,其遠端發生血運障礙的危險越大。有學者指出,本法適用于冠狀溝型和陰莖體型小兒尿道下裂;延伸長度以尿道不發生扁癟及海綿體不發生缺血為宜,兒童小兒尿道下裂患者延長長度不超過3cm,成人不超過5cm。
綜上所述,小兒尿道下裂的治療方法都有什么的介紹就到這里吧。治療小兒尿道下裂常見的五種方法中,手術治療效果比較好,但是不少手術仍然是存在著一定的風險性和復雜性,所以家長朋友們要根據患兒的病情來選擇治療的方法,不可盲目治療小兒尿道下裂哦。
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