一般認(rèn)為藥物中毒的發(fā)生主要與下列因素有關(guān)。

　　1.藥物管理

　　隨著化學(xué)制藥工業(yè)的發(fā)展，若管理跟不上，藥物中毒的發(fā)生就會(huì)增多。

　　2.地區(qū)性疾病

　　如國(guó)內(nèi)血吸蟲(chóng)病流行區(qū)，應(yīng)用六氯對(duì)二甲苯比較廣泛，中毒性神經(jīng)病和神經(jīng)癥發(fā)生率也較高。

　　3.遺傳因素

　　是某些藥物產(chǎn)生毒性的重要原因。葡萄糖6-磷酸脫氫(G6PD)缺乏患者在應(yīng)用奎寧類抗瘧藥時(shí)發(fā)生的溶血性貧血中占重要地位。國(guó)內(nèi)的G6PD缺陷者分布很廣，西南和沿海省市陽(yáng)性率較高。慢乙醯化患者長(zhǎng)期使用異煙約有23%的病人患多發(fā)性外周神經(jīng)炎。歐洲白種人慢乙醯化者占60%，國(guó)內(nèi)約占 20%。假膽堿酯缺陷的病人，用同樣劑量肌肉松弛藥琥珀膽堿後，延長(zhǎng)呼氣與吸氣之間的間隙時(shí)間，嚴(yán)重者造成窒息死亡。酒精體內(nèi)代謝主要靠乙醛脫氫，乙醛脫氫缺乏者易產(chǎn)生酒精中毒。歐洲人幾乎不缺乏，亞洲人缺乏乙醛脫氫者多於歐洲人，國(guó)內(nèi)人約為35%。

　　4.性別和年齡的差異

　　對(duì)藥物毒性的敏感性差別很大。氯黴素可引起再生障礙性貧血，女性發(fā)病率比男性高3倍。兒童用藥更應(yīng)注意，因?yàn)閮和幬锎x發(fā)育不完全，對(duì)藥物的毒性敏感性高。如氯黴素可引起灰嬰綜合癥，患兒可能在癥狀出現(xiàn)後數(shù)小時(shí)死亡。兒童腎排泄鏈黴素緩慢，長(zhǎng)期應(yīng)用可造成耳聾。老年人腎臟排泄功能下降，肌注青黴素後血漿濃度較青年人高13倍。老年人應(yīng)用巴比妥類催眠藥的劑量要調(diào)整，因?yàn)槔夏耆烁闻K藥代謝活性下降。老年人用藥種類多，用藥時(shí)間長(zhǎng)，藥物的毒副反應(yīng)發(fā)生率也較大。

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