糖尿病酮癥酸中毒如何進(jìn)行治療

　　糖尿病酮癥酸中毒如何進(jìn)行治療?隨著臨床上出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的患者越來(lái)越多，所以治療這種疾病的方法也在隨之增多，臨床上，治療糖尿病酮癥酸中毒的方法包括小劑量胰島素治療、一般治療、糾正電解質(zhì)紊亂以及糾正酸中毒，這幾種治療方法的效果都是很不錯(cuò)的，下面我們就來(lái)進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹，希望下面的文章會(huì)對(duì)大家有所幫助。

　　糖尿病酮癥酸中毒如何進(jìn)行治療?介紹如下：

　　小劑量胰島素治療：糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的主要因素是胰島素缺乏，因此治療關(guān)鍵首要的是迅速補(bǔ)充胰島素，來(lái)糾正此時(shí)的急性代謝紊亂所致高酮血癥和酸中毒。自20世紀(jì)70年代以來(lái)推薦臨床應(yīng)用小劑量胰島素治療。

　　一般治療：包括抽取血標(biāo)本，送檢診治糖尿病酮癥酸中毒所需各項(xiàng)化驗(yàn)，如血糖、血酮、血pH及CO2CP、BUN和(或)Cr、Na 、K 、Cl-等。必要時(shí)血?dú)夥治龌蜓獫{滲透壓檢查。并留置針頭即刻連接輸液裝置。采集尿標(biāo)本，記尿量，并送檢尿糖、尿酮、尿常規(guī)?；杳圆∪藢?dǎo)尿后留置導(dǎo)尿管，記錄每小時(shí)和24h尿量，并可按需取尿監(jiān)測(cè)治療中尿糖及尿酮的變化。昏迷患者，或有嘔吐、腹脹、胃潴留、胃擴(kuò)張者，應(yīng)插入胃管，持續(xù)胃腸減壓或每2 小時(shí)吸引1次，記錄胃液量，注意胃液顏色等變化。按一級(jí)護(hù)理，密切觀察T，P，R，BP四大生命指標(biāo)的變化;精確記錄出入水量和每小時(shí)尿量;保持呼吸道通暢，如血PO2<80mmHg者給予吸氧。根據(jù)所得監(jiān)測(cè)資料，及時(shí)采取相應(yīng)有效治療措施。

　　糾正電解質(zhì)紊亂：鈉和氯的補(bǔ)充通過(guò)輸入生理鹽水即可達(dá)到要求。因此，主要是補(bǔ)鉀，或酌情補(bǔ)鎂、補(bǔ)磷。

　　糾正酸中毒：產(chǎn)生糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理基礎(chǔ)是胰島素缺乏和(或)不足，導(dǎo)致酮體生成過(guò)多以及脫水等，酮體的利用和排出減少，進(jìn)而產(chǎn)生酮癥酸中毒，并非HCO3-損失過(guò)多。因此，應(yīng)以補(bǔ)充胰島素和糾正脫水為治療糖尿病酮癥酸中毒的基本措施。胰島素遏制酮體生成，促酮體氧化(新的酮體不再產(chǎn)生，原有酮體的一部分由尿排出，另部分逐漸氧化分解，每1mEq的酮體氧化后約產(chǎn)生HCO3- 0.5mEq，因而經(jīng)以上基本措施的治療，酸中毒可自行緩解。目前認(rèn)為，輕度酸中毒不必輸入堿性藥物,必須強(qiáng)調(diào)只有重度酸中毒者方需補(bǔ)堿。

　　綜上所述，相信大家對(duì)于“糖尿病酮癥酸中毒如何進(jìn)行治療”的文章已經(jīng)有所了解了，糖尿病酮癥酸中毒是我們每個(gè)人都不想患有的疾病，專家建議患者，早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要。