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鄭州緩癌協(xié)會(huì)中醫(yī)腫瘤治療中心
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食道癌是中老年常見的疾病
時(shí)間:2012-03-29 13:45來源:求醫(yī)網(wǎng)
導(dǎo)讀:食道癌的發(fā)病年齡以高年齡組較高,我國食管癌男女合計(jì)平均死亡年齡為63.49歲,各年齡段所占比重不同,以55-74歲比例最高。由此可見,食管癌是中老年人的常見病。為什么老年人易患食道癌呢?老年人患了食道癌該怎么辦呢?
為什么老年人易患食道癌?
我們知道老年人的身體防御機(jī)制相對較弱,對于惡性腫瘤疾病的防御可以說沒有絲毫辦法,因此老年人得食道癌是常見的人群,隨著現(xiàn)在物質(zhì)生活的不斷豐富,更是增加了老年人患病的可能性,可見這是人們生活水平提高和老齡社會(huì)悄然而至的結(jié)果。
我們一般將60~70歲稱老齡,70~80歲稱高齡,80歲以上稱超高齡。高老齡食管癌患者群體在生理、心理及社會(huì)生活方面有其特殊性,有關(guān)食管癌的治療問題也需要特殊討論。對于高老齡患者在食管癌治療方案上應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分,認(rèn)真對待制定適宜個(gè)體的治療方案。
老人得了食道癌怎么辦?
眾所周知,外科手術(shù)具有治療性及無生物抵抗性的突出優(yōu)點(diǎn)。近年來,高老齡食管癌的手術(shù)指征較以往擴(kuò)大了許多。但手術(shù)適應(yīng)癥的擴(kuò)大,使術(shù)后并發(fā)癥也相應(yīng)增多。
術(shù)后30天內(nèi)的手術(shù)死亡,多在這一年齡組中。手術(shù)并發(fā)癥與手術(shù)死亡率的增加一方面與開胸大手術(shù)的重創(chuàng)有關(guān),另一方面也與高老齡食管患者身體狀況較差,既往病史較復(fù)雜,常合并有多種臟器疾病等有關(guān)。
較常見的合并癥有營養(yǎng)不良、貧血及糖尿病、心腦血管和呼吸系統(tǒng)疾病、陳舊的胸腹腔疾病及外科手術(shù)經(jīng)歷、多臟器潛在的亞臨床低功能狀態(tài)、長期吸煙飲酒、心理及社會(huì)家庭方面的因素都會(huì)對術(shù)后帶來嚴(yán)重的影響。
甚至一些看似普通的并發(fā)癥也會(huì)成為高老齡患者生命中不可逾越的障礙。
常見的術(shù)后并發(fā)癥,在肺部方面有肺炎,包括感染性及吸入性肺炎、肺不張、肺水腫、呼吸衰竭等,心臟血管方面有各種房性或室性心律失常、高血壓、心力衰竭、心肌梗死、深靜脈栓子脫落致肺栓塞等,其他還有低蛋白血癥、糖尿病等致吻合口、傷口水腫,愈合不良,重癥感染以及多臟器衰竭等。
老人是比較特殊的一類人群,也是社會(huì)應(yīng)該引起重視的,作為食道癌多發(fā)的人群,必須要知道老年人應(yīng)該怎樣面對食道癌,一般來說,很多老人都因?yàn)槟挲g問題而放棄了食道癌的治療,這是不對的,需要引起注意。