日前，記者從國內腫瘤登記中心最近發布的《2012國內腫瘤登記年報》中了解到，在過去的一年里，肺癌、胃癌、肝癌成為發病率與死亡率最高的癌癥。乳腺癌、結直腸癌、宮頸癌嚴重威脅著女性健康。從癌癥地區發病分布來看，河南、河北、山西成為食管癌高發地區。

　　“該手術的，去化療了。該化療的，去手術了。目前臨床上，食管癌治療普遍存在不規范的問題。”1月17日，河南省腫瘤醫院副院長、博士研究生導師、主任醫師李印在接受記者采訪時指出，對于食管癌患者而言，規范治療直接關系著病情是否能夠得到有效控制。

　　確診——較好做個胃鏡檢查

　　“食管癌的發病原因比較復雜，與生活環境、遺傳背景、飲食飲水等因素關系密切。”據李印介紹，與其他癌癥不同，食管癌沒有明確的發病原因。但是，大體上是在以水土條件，生活環境，長期吃霉變、煙熏、過燙的食物不良飲食習慣等外因，以及家族性遺傳相關因素等內因的作用下發病的。

　　李印表示，與食管炎、食管反流、胃潰瘍等上消化道疾病一樣，食管癌早期也會出現吞咽時有異物感等類似癥狀。另外，如果患者出現胸骨后和上腹部有刺痛感建議做個胃鏡檢查，以免造成誤診，使患者錯過較好治療時期。

　　治療——規范治療最重要

　　當前食管癌治療不規范問題普遍存在。“有些患者食管已經感染了，不符合手術指征，基層的醫生還為患者做手術;有些患者適合做手術，內科醫生卻拉患者去化療;有些患者適合化療，外科醫生卻讓患者來做手術。”李印指出，在當前的臨床上，食管癌治療不規范問題，應該引起相關部門及醫生的重視。

　　李印說，食道癌治療的基本原則是以手術為主的多學科多手段的綜合治療，這與患者的個體差異及經濟狀況有關。治療方法主要包括手術、放療、化療等，對于沒有轉移的食管癌患者一般選擇手術治療。

　　“在手術治療時，患者較好選擇微創手術治療。”李印表示，與傳統手術相比，微創手術不僅創傷小，出血少，定位準確，腫瘤組織切除得干凈，對患者身體損害小，而且手術恢復期短。

　　不過，微創手術要求醫生必須技術精湛。臨床上，醫生只有在熟練掌握傳統開胸手術后，才能去學習微創手術。這兩種手術方式花費基本上差不多，對于患者來講，微創手術較好。然而，由于微創手術技術要求相對較高，很多醫生都選擇了傳統手術方式。

　　預防——注意日常生活方式

　　談起食管癌的預防，李印說，在食管癌發病的誘因中，飲食因素是可以控制的。他建議人們，吃飯時不要吃得太快、太粗和太燙，并盡可能少飲酒，以免反復灼傷或損傷食管黏膜。對于有食管癌家族史的人群建議能定期體檢。

　　李印說，食管癌中晚期時，癌細胞會侵犯主動脈和神經等各種鄰近組織，甚至向遠處轉移至肝臟、肺、骨骼及大腦等重要器官和組織。因此，對于食管癌患者來講，早診早治很重要。

　　而對于醫生而言，在提高食管癌的診治率和規范化治療的同時，要注重新藥、新技術的普及。