人離不開陽光，因為適當的陽光照射可以和皮膚作用合成維生素D，防止軟骨病，所以，適量的日光照射有益于健康。但過量的日光照射除了引起日曬病及中暑之外，還會引起各種皮膚病的，如日光性皮炎。

　　常見的日光性皮炎可分為三類：急性日光性皮炎、慢性日光性皮炎和日光過敏性皮膚病。

　　急性日光性皮炎又稱日曬傷，容易發生在初夏，因為整個冬春陽光不劇，皮膚沒有足量的黑色素保護，初夏季節一次強烈的日曬，就會引起急性的皮膚炎癥反應，引起曬傷。一般在強烈的日曬后數小時至24小時內便會出現癥狀，被曬的部位皮膚變紅、腫脹、瘙癢并出現灼熱感及刺痛。此時可以用冰敷和用些保護性的爐甘石洗劑，保護皮膚，1-2天后紅斑才消失，出現一些脫屑及留下色素沉著。若嚴重的皮膚曬傷，除腫痛外，還可引起大皰，此時要注意預防感染，數天后才逐漸好轉。

　　慢性日光性皮炎：是因為長期日曬而引起的皮膚病變，故常見于中年以上的農民、漁民、船員及室外工作者。常見的可分為三種：(一)慢性光照性皮炎：皮膚表現為干燥、萎縮、皺紋增多、彈性降低如老年人的皮膚表現，同時其上還可以出現毛細血管擴張，色素斑點和淡白色萎縮斑點，頸項部皮膚皮紋加深，稱為項部菱形皮膚。(二)光照性角化病：皮疹常發生在面、耳、手背、前臂等暴露部位，呈扁平略隆起的角質性斑塊，直徑0.5---1厘米，數目由一個至多個，若將干硬的角質鱗屑剝去，皮疹便容易出血，基底紅潤，凹凸不平呈乳頭瘤狀。值得注意的是光照性角化病容易發生癌變。(三)光照性唇炎：長期日曬也可以引起唇部變化，尤其是下唇及唇周的皮膚粘膜干燥、脫屑、萎縮及毛細血管擴張，容易發生裂口，甚至潰瘍，部份病人也可發生癌變。

　　光過敏性皮膚病：正常人不發生皮炎的日光量，可以使一些對日光過敏的人發生皮炎，這一類皮膚病稱為光過敏性皮膚病。常見有：1.多形日光疹：皮疹為散在性紅斑、丘疹，好發于面、手背、頸胸三角、前臂等暴露于日光下的部位，有灼熱及癢感，夏季加重，冬季緩解。2.日光性濕疹：皮疹除紅斑、丘疹外，還可以出現水皰、丘皰疹，糜爛、滲液。3.夏季癢疹：皮疹除紅斑、丘疹、水皰外，還可以有成片風團塊，瘙癢劇烈。4.食物敏感性日光性皮炎;有些食物進食后，一曬太陽便會引起急性日光性皮炎的表現。這些食物以植物為多，如灰菜、莧菜、紫云英等，動物性的較少，如泥螺。

　　總之，日光可以造福人類，但也可以引起各種各樣的皮膚病，因此，要注意保護皮膚，接觸陽光要適當，鍛煉皮膚對陽光的抵抗力，避免曝曬，外出時應撐傘，戴寬邊帽，著長袖衣衫。

　　許良杰 皮膚醫院 皮膚性病科副主任醫師