移植骨的轉(zhuǎn)歸如何?

　　移植骨的最終命運(yùn)是通過(guò)爬行替代而被新生骨所取代，移植的松質(zhì)骨比皮質(zhì)骨易于被新骨取代，因?yàn)樗少|(zhì)骨結(jié)構(gòu)有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的彌散，受區(qū)的血管肉芽組織也容易長(zhǎng)入。取自自體的移植骨，特別是松質(zhì)骨，在靠近受區(qū)部位易獲得營(yíng)養(yǎng)，故有部分骨細(xì)胞可以成活，有利于爬行替代的完成，而同種異體骨則無(wú)此特點(diǎn)。

　　移植骨植入受區(qū)后，首先表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)，破骨細(xì)胞逐漸開始吸收暴露的植入骨，血管肉芽組織生長(zhǎng)，同時(shí)在各種誘導(dǎo)因子作用下間充質(zhì)細(xì)胞進(jìn)一步分化為成骨或破骨細(xì)胞，逐漸形成新骨，新骨沿著植入骨的骨小梁長(zhǎng)入，最終取代之。由于植入骨的來(lái)源、大小不同，爬行替代的時(shí)間也不同，到恢復(fù)骨的力學(xué)性能，需要2~20 年時(shí)間。