一般人認為癲癇是兒童和青少年好得的病。其實不然，老年人同樣可以發生癲癇，老年人晚發性癲癇除了一般所見癲癇癥狀外，還有些其他的特點：
原發性癲癇較少，繼發性癲癇為主，大多數可以找到顱腦病變。據報道以腦血管病為最多(45.6%)；包括腦梗塞、腦出血等；腦腫瘤占第二位(13.3%)；腦萎縮(10.5%)同樣可誘發癲癇；內分泌與代謝病(6.1%)。以上這些主要病因，在青少年癲癇中是很少見的。其他如顱內感染、外傷、腦囊蟲病以及酗酒等引起的癲癇，雖不象青少年癲癇那樣多見，但也能見到。
病變部位可存在于額、頂、枕、顳各葉，與皮層運動區關系較密切；腦血管病變主要是累及皮層者，尚未累及皮層者較少發生癲癇：腦瘤中以轉移瘤引起癲癇者多見，部位多在頂枕葉交界部位，應注意查找其原發腫瘤。
發作以全身強直——痙攣發作占多數(52.6%)，局限性發作合并強直痙攣者也不少見(28.1%)，癲癇持續狀態(11.4%)和精神運動性發作(7.9%)均可見到。老年人晚發性癲癇發作期腦電圖多表現慢波異常，發作性癲癇樣放電較青少年少見。
老年人癲癇危險性更大，尤其大發作和癲癇持續狀態，會加重腦出血、腦缺血乏氧和腦水腫，誘發心、肺、腎并發癥或使原來病情加重，老年人骨質疏松，更易引起跌傷、骨折等，所以，對老年人癲癇更應加強監護。
老年人發生癲癇后，除及時就醫終止癲癇發作外，應找出確切的病因，針對病因決定進一步治療措施，防止腦梗塞、出血、水腫加重；大的血腫或腫瘤應爭取手術治療，手術麻醉應嚴防癲癇發作，術中發作癲癇危險極大；平時控制癲癇藥物，以最低有效劑量，持續應用，不可隨意中斷停藥，同時可用腦細胞活化劑等藥物配合治療，以減緩腦損害和腦萎縮的發生。