1.慢傳輸型便秘

　　目前對慢傳輸性便秘多推崇手術(shù)治療，其方法有以下幾種：

　　(1)全結(jié)腸切除及回直腸吻合術(shù) 這是治療此類病的經(jīng)典手術(shù)，文獻(xiàn)報道最多，療效為50%～100%，但有一定的后患，如有1/3術(shù)后病人出現(xiàn)頑固性腹瀉，10%病人便秘再發(fā)。

　　(2)結(jié)腸次全切除及盲腸與直腸吻合術(shù) 此法保留了盲腸和回盲瓣。術(shù)后療效評價不一。一般認(rèn)為，本手術(shù)可減少腹瀉及其它并發(fā)癥，但有人認(rèn)為留下的盲腸常發(fā)生擴(kuò)張致腹痛，因盲腸炎和反流導(dǎo)致回腸炎而引起腹瀉。

　　(3)結(jié)腸次全切除術(shù)及回、乙狀結(jié)腸吻合術(shù)　次數(shù)平均每夫2～8次，但有并發(fā)癥者占60%。

　　(4)結(jié)腸部分切除 效果最差，不易采用。

　　2.盆底肌功能不良的治療

　　術(shù)后病人排便

　　盆底肌功能不良又稱出口梗阻型便秘，即糞便在肛管、直腸處排出受阻。臨床上主要表現(xiàn)為排便困難及排便不盡感，有時需 用手法幫助排便。確診依據(jù)為：

　　.有長期排便困難史，有時排便時需用手法幫助。

　　.直腸指診感肛管壓力高，直腸黏膜向前膨出，黏膜松弛。

　　. 排糞造影顯示直腸不能排空。

　　.氣囊逼出試驗顯示不能逼出或延遲排出。

　　.結(jié)腸運(yùn)輸時間測定僅在乙狀結(jié)腸處有延遲。