年7月16日晚，一位年僅24歲的淘寶店主在經過連日通宵熬夜后，在睡夢中去世，7月31日，電臺25歲的花季女主播因突發心肌梗塞猝死。死亡來得那么突然，那么的毫無預兆，這讓人們不禁感嘆生命的脆弱。

　　猝死是指自然發生、出乎意料的突然死亡，也叫急死，即看來貌似健康的人或病情經治療后已穩定或正在好轉的患者，在很短時間發生意想不到的非創傷性死亡。世界衛生組織規定：發病后6小時內死亡者為猝死，多數學者主張為1小時。許多疾病、劇烈運動、某些藥物等都可以造成猝死，其中多數是心源性猝死。

　　心源性猝死是指由于各種心臟原因引起的自然死亡，發病突然、進展迅速，死亡發生在癥狀出現后1小時內。冠心病是心源性猝死中最常見的病因。有多支冠狀動脈嚴重受累，小冠狀動脈有彌漫性的增生性病變，冠狀動脈內有新鮮血栓形成，急性心肌梗塞的最早1小時內，或有精神誘發因素;如過度緊張，悲傷、恐懼等情況時均有較高的猝死發病率。心肌炎也是猝死病因之一，病變除有心肌細胞水腫、壞死外，侵犯傳導系統可引起嚴重心律失常，侵犯冠狀動脈引起管腔狹窄和缺血，重癥心肌炎時可有心肌彌漫性病變，導致心源性休克和猝死。

　　猝死急救包括現場急救和醫院急救。應學會猝死發生的現場急救措施，胸外心臟按壓、除顫。出現猝死情況后，在場的人要立即不失分秒地搶救。心臟發生心室纖顫時，我們可以“赤手空拳”地除顫，手握空心拳頭，在病人心前區捶擊2次，如無反應，則可再捶擊2-3次。對于剛剛發生室顫的心臟，胸前區播擊有較好的除顫效果，可以使室顫消除而重新出現心臟跳動。必須注意要及早采用，在用耳朵聽不到心跳瞬息間的一分鐘內，實施拳擊除顫效果較好。以人工胸外心臟按壓方法操作，心肺復蘇不能隨意停止，一直要堅持到救護車到達，及時把急救的“接力棒”傳給隨車醫生，則可望大大地提高猝死者的生存率。

　　醫院急救主要是針對消除引發猝死的原因，如：心肌梗死、栓塞等心臟疾病。積極恢復生命體征，恢復自主呼吸功能、心臟復跳等為主的一系列臨床搶救行為。

　　猝死雖然不可預測，但可以預防，通過預防就會減少猝死的發生率。要積極治療基礎疾病，高血壓、高血脂、高血糖和冠心病密切相關，吸煙、肥胖、體力活動少等不健康的生活方式也與冠心病及心臟性猝死有關，此外精神抑郁、精神負擔重的人群猝死發生率相對較高。因此，積極治療基礎疾病，使之控制在較好水平，排除體內的“定時炸彈”是預防猝死的關鍵。

　　日常生活中，應倡導健康生活方式，積極預防猝死誘發因素。平時應注意合理調整飲食;戒煙限酒;控制體重;保持心情舒暢及情緒穩定;避免過度勞累;定期健康檢查;堅持適度體育鍛煉，尤其注意的是冬天寒冷的早晨是心血管病的好發時間，并不是鍛煉身體的較好時間，下午4-5點為較好時間，其次為晚間飯后2-3小時。

　　總之，我們要重視健康教育，減少誘發因素的發生，保持良好的生活狀態，一旦身體出現某些異常情況，要及時去醫院進行相應診治。

　　專家介紹：顧國清，心血管內科主任醫師。主攻學科：心內科。長期從事心血管內科工作，具有深厚的理論造詣及豐富的臨床經驗，擅長心血管內科各種疑難危重癥的診治，特別是對心律失常安裝各類心臟起搏器、冠心病冠狀動脈造影、冠狀動脈內球囊擴張成形術、冠狀動脈內支架植入術及射頻消融術等心血管疾病的介入治療。研究方向：介入性心臟病學(心臟起搏、冠心病介入診療及心臟電生理)。醫療成果：首次在內開展心臟起搏及冠狀動脈造影術，并對冠心病介入治療積累了豐富經驗，已開展心胸同步儀治療心衰。