腰間盤突出的危害和做好預防工作
時間:2012-03-16 12:26來源:求醫網
狀。椎間盤突出癥可繼發發下發改變:
1、退行性腰椎管狹窄腰椎間盤突出或退變造成的椎間隙狹窄、纖維
環松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關節的骨質增生都可造成椎管
變小,使原來較小的椎管產生狹窄,屬繼發性椎管狹窄。長期反復的腰痛
,酸困,繼而出現間竭性跛行。
2、腰椎不穩腰椎的三關節復合體中的椎間盤的后關節退變,均可導
致相互間的影響,使得腰椎出現不穩,無法維持脊柱的穩定,椎體和關節
突關節出現增生,最終出現纖維性或骨性強直。所以說腰椎不穩是腰椎間
盤退變過程中的一個階段。
3、椎間盤變窄在成人隨著髓核含水量的減少,可出現局限性的椎間
盤高度變窄,在腰椎間盤突出時可能加速其進展,椎間隙變窄又可造成后
關節的半脫位、關節突過過度移位,引起側隱窩和椎間孔狹窄,從而導致
腰間盤突出癥的征象。
4、黃韌帶肥厚、鈣化慢性腰肌勞損可使黃韌帶肥厚》1CM,椎板間黃
韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊,關節囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經
根,產生類似椎間盤突出的征象。
5、腰椎骨贅形成骨贅多發生在退變椎間盤的相鄰邊緣,在椎間孔的
骨贅和后縱韌帶上的較大的骨贅可壓迫神經根而出現腰椎間盤突出癥征象
。
6、退行性腰椎滑脫癥椎間盤突出和退變可導致腰椎不穩和關節突骨
關節炎,這兩者是退行腰椎滑脫癥的主要原因,都會出現各種腰·腿癥狀
。
7、后關節退變與骨質增生腰腿痛病史較長的腰椎間盤突出癥多合并
有后關節的退變和骨質增生。一方面腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、
椎間盤松弛;另一方面,上關節突的骨質增生可使椎間孔進一步狹窄,增
加神經根受壓機會。
二、如何預防腰間盤突出
腰椎間盤突出癥患者經過治療和休息后,可使病情緩解或痊愈,但該
病的復發率相當高,原因為:
1、腰椎間盤突出癥經過治療后,雖然癥狀基本消失,但許多病人髓
核并未完全還納回去,只是壓迫神經根程度有所緩解,或者是和神經根的
粘連解除而己。
2、腰椎間盤突出癥病人病情雖已穩定或痊愈,但在短時間內,一旦
勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出,導致本病復發。
3、在寒冷、潮濕季節未注意保暖,風寒濕邪侵襲人體的患病部位,
加之勞累容易誘發本病的復發。
4、肝腎虧損未能及時補充。中醫認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋
。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強、關節靈活。人到中老年,生理性機
能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養,久而久之,容易發生骨關節病。
5、術后的病人雖然該節段髓核已摘除,但手術后該節段上、下的脊
椎穩定性欠佳,故在手術節段上、下二節段的椎間盤易脫出,而導致腰椎
間盤突出癥的復發。