骨結(jié)核您的表現(xiàn)根據(jù)部位不同，輕重不同，發(fā)展階段不同，但無論發(fā)生在哪里，都有共同的傾向，如發(fā)病緩慢，病程較長，屢月經(jīng)年，病情逐步改變，在大關(guān)節(jié)常為單發(fā)，如為多發(fā)也常不對稱，可同時(shí)患及淋巴結(jié)結(jié)核，早期癥狀不明顯易誤診，晚期全身癥狀重，可表現(xiàn)出體質(zhì)衰弱，食欲不振，微熱，脈稍增快。髖關(guān)節(jié)結(jié)核疼痛較明顯，且常伴有膝關(guān)節(jié)疼痛，頸椎結(jié)核常明顯疼痛，壓痛及叩擊痛，但骨干結(jié)核壓痛明顯，局部可出現(xiàn)腫脹，特別在表淺的關(guān)節(jié)明顯，如膝、肘、踝、肘局部腫脹一般無皮膚發(fā)紅現(xiàn)象，稱為“白色腫”，關(guān)節(jié)運(yùn)動發(fā)生障礙，不同程度的活動受限，可出現(xiàn)局部和遠(yuǎn)端肌肉萎縮及肌肉痙攣或攣縮，患部或流注到遠(yuǎn)端可有寒性膿腫及竇道出現(xiàn)，病情較重的，可發(fā)生骨關(guān)節(jié)畸形，如駝背、髖關(guān)節(jié)脫位、膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直或彎曲。

　　全身表現(xiàn)輕重不一，一般為慢性發(fā)展過程，多有低熱、消瘦、食欲不振等癥狀，此時(shí)紅細(xì)胞沉降率多增速，有關(guān)節(jié)積液時(shí)作穿刺化驗(yàn)可查出結(jié)核菌，局部發(fā)展緩慢，早期多為偶然的關(guān)節(jié)疼痛，逐漸加重并轉(zhuǎn)為經(jīng)常性疼痛，活動時(shí)疼痛加重，有壓痛，疼痛可放射至其它部位，如髖關(guān)節(jié)結(jié)核疼痛常放射至膝關(guān)節(jié)。因活動時(shí)疼痛而有肌痙攣，致使關(guān)節(jié)的主動和被動活動受限，持久性肌痙攣可引起關(guān)節(jié)攣縮或變行，患肢因失用而肌肉萎縮。在晚期因骨質(zhì)破壞，或骨骺生長受影響，形成關(guān)節(jié)畸形，病理脫位或肢體縮短等。脊柱結(jié)核因骨質(zhì)破壞椎體塌陷及膿腫、肉芽組織形成，可使脊髓受壓而發(fā)生截癱。

　　骨干結(jié)核多自髓腔開始，以局限性溶骨性破壞為主，一般不形成死骨。干骺端結(jié)核既可有死骨形成，又有骨膜新骨增生。滑膜感染結(jié)核后，其表層充血，水腫，漿液滲出和單核細(xì)胞浸潤，關(guān)節(jié)液增多。以后滑膜有淺紅色變?yōu)榘导t色，表面粗糙。晚期則纖維組織增生而肥厚變硬。如病變逐漸擴(kuò)散，關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)均受破壞，形成全關(guān)節(jié)結(jié)核，關(guān)節(jié)軟骨再生能力很差，一但破壞，即使病變停止，缺損處也只能被纖維組織修復(fù)，失去其原有的光滑面，使關(guān)節(jié)發(fā)生纖維性或骨性強(qiáng)直，從而喪失關(guān)節(jié)功能。發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核后，全身或局部癥狀均較顯著。