【摘要】：針對(duì)目前頻發(fā)的心臟猝死事件，遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院孟慶智主任再談這里的主要原因。

　　近期猝死事件頻發(fā)，12月10日又新發(fā)一起杉達(dá)大二**籃球課猝死事件，自今年7月份淘寶女店主過(guò)勞猝死之后，至今已先后發(fā)生了7起，隨著一系列的事件接踵而至，“猝死”這兩個(gè)字眼在公眾的心中不斷放大，猝死為何會(huì)發(fā)生?成了人們目前最想知道的答案。遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)中心專家孟慶智主任將為大家做如下分析。

　　心臟猝死原因分析：

　　1、心室顫動(dòng)，也稱室顫，可以發(fā)生在原已有器質(zhì)性心臟病的患者，也可發(fā)生在心臟正常的患者。過(guò)度疲勞、精神緊張、天氣寒冷等因素可使原有心臟病急劇加重或因交感神經(jīng)緊張狀態(tài)使兒茶酚胺分泌急劇增加而導(dǎo)致室顫。室顫發(fā)生時(shí)，心室搏動(dòng)頻率為250-500次/分，過(guò)快的頻率使心室收縮無(wú)力，不能有效地將心室的血液送至主動(dòng)脈而供應(yīng)心臟、大腦等臟器使用。大腦在缺血約15秒鐘會(huì)引起全身抽搐，臨床稱阿斯綜合征，如得不到及時(shí)搶救就會(huì)引起死亡。

　　2、冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。供應(yīng)心臟的動(dòng)脈(稱冠狀動(dòng)脈)因粥樣硬化而發(fā)生嚴(yán)重狹窄，使流入心臟的血液減少，發(fā)生心臟缺血缺氧。在過(guò)度疲勞、精神緊張等情況下，心率加快，心臟需氧量增加加上原有的心臟缺血缺氧狀態(tài)會(huì)發(fā)生心臟的急劇缺血缺氧并導(dǎo)致心肌梗死或不穩(wěn)定心絞痛而引發(fā)室顫或急性泵衰竭導(dǎo)致死亡。

　　3、心力衰竭，也叫心功能不全。有心功能不全的患者猝死的發(fā)生率比普通人的發(fā)病率高5到10倍。患者原有心臟病已引起心功能不全，經(jīng)治療可處于相對(duì)穩(wěn)定的階段，過(guò)度疲勞等因素的刺激下心功能不全會(huì)急劇加重而引起室顫或泵衰竭死亡。

　　4、心肌病患者已存在肥厚性心肌病，局灶性心肌病等情況而自己并未察覺(jué)，在應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)發(fā)生室顫。

　　5、離子通道病心臟結(jié)構(gòu)檢查正常，由于遺傳或心臟基因突變引起組織離子通過(guò)改變出現(xiàn)心電活動(dòng)異常。非心臟性猝死的原因常見(jiàn)腦血管病和肺栓塞。患者如原有高血壓病或腦血管畸形，因過(guò)度疲勞、精神緊張等原因使血壓突然升高，腦血管破裂發(fā)生腦出血，腦出血如發(fā)生在腦干會(huì)使呼吸、循環(huán)衰竭而導(dǎo)致死亡。肺栓塞是因?yàn)檠撀涠略诜蝿?dòng)脈而導(dǎo)致呼吸、循環(huán)的急劇衰竭。

　　孟慶智主任提醒，并不是所有的猝死都由心臟疾病導(dǎo)致，像杉達(dá)學(xué)院大二**小湯身前并無(wú)心臟病，家庭也無(wú)心臟病史卻也發(fā)生了猝死事件，現(xiàn)小湯的死亡原因還不能具體明確，但多半與長(zhǎng)年的體育教育缺失所致，即使在熱身運(yùn)動(dòng)后，身體也并不能負(fù)荷常規(guī)運(yùn)動(dòng)。所以，猝死無(wú)處不在，只要你不關(guān)心你的身體，它就隨時(shí)有可能出現(xiàn)在你身邊。