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上海遠大心胸醫(yī)院
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胸主動脈瘤的病因分類
時間:2012-03-08 15:25來源:求醫(yī)網(wǎng)
【摘要】:胸部主動脈包括主動脈根部、升主動脈、主動脈弓和胸降主動脈。正常情況下,成人主動脈血壓120/80mmHg,高血壓患者收縮壓可高達200mmHg。
胸部主動脈包括主動脈根部、升主動脈、主動脈弓和胸降主動脈。正常情況下,成人主動脈血壓120/80mmHg,高血壓患者收縮壓可高達 200mmHg。感染、外傷等各種因素導(dǎo)致的主動脈壁結(jié)構(gòu)破損,管壁薄弱,在管腔內(nèi)壓的作用下,局部向外膨脹擴大形成動脈瘤。病因以高血壓、動脈粥樣硬化 和馬凡綜合征最常見,少數(shù)病例是因先天發(fā)育不良、感染及外傷所致。
按病因分類主要有:
1、先天性動脈瘤多位于主動脈峽部,常合并主動脈瓣狹窄、主動脈弓發(fā)育異常或主動脈縮窄。
2、動脈硬化性動脈瘤多位于胸降主動脈及腹主動脈,伴有全身動脈硬化,常合并冠心病或周圍動脈閉塞性疾病。
3、感染性動脈瘤如梅毒感染或術(shù)后感染,多位于升主動脈或其他主動脈手術(shù)的吻合口附近。
4、外傷性動脈瘤最常見的是胸部鈍挫傷(如車禍)導(dǎo)致的主動脈損傷。多為動脈韌帶附近的假性動脈瘤,少數(shù)為胸降主動脈夾層。
5、遺傳性疾病如馬凡綜合癥等。最常見的是主動脈跟部瘤合并主動脈瓣關(guān)閉不全。
6、其他大動脈炎、白塞病等。