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上海遠大心胸醫院

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胸主動脈瘤的病因分類

時間:2012-03-08 15:25來源:求醫網

【摘要】:胸部主動脈包括主動脈根部、升主動脈、主動脈弓和胸降主動脈。正常情況下,成人主動脈血壓120/80mmHg,高血壓患者收縮壓可高達200mmHg。

胸部主動脈包括主動脈根部、升主動脈、主動脈弓和胸降主動脈。正常情況下,成人主動脈血壓120/80mmHg,高血壓患者收縮壓可高達 200mmHg。感染、外傷等各種因素導致的主動脈壁結構破損,管壁薄弱,在管腔內壓的作用下,局部向外膨脹擴大形成動脈瘤。病因以高血壓、動脈粥樣硬化 和馬凡綜合征最常見,少數病例是因先天發育不良、感染及外傷所致。

按病因分類主要有:

1、先天性動脈瘤多位于主動脈峽部,常合并主動脈瓣狹窄、主動脈弓發育異常或主動脈縮窄。

2、動脈硬化性動脈瘤多位于胸降主動脈及腹主動脈,伴有全身動脈硬化,常合并冠心病或周圍動脈閉塞性疾病。

3、感染性動脈瘤如梅毒感染或術后感染,多位于升主動脈或其他主動脈手術的吻合口附近。

4、外傷性動脈瘤最常見的是胸部鈍挫傷(如車禍)導致的主動脈損傷。多為動脈韌帶附近的假性動脈瘤,少數為胸降主動脈夾層。

5、遺傳性疾病如馬凡綜合癥等。最常見的是主動脈跟部瘤合并主動脈瓣關閉不全。

6、其他大動脈炎、白塞病等。



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