摘要：漏斗胸常常在嬰幼兒時期發病，但由于發病癥狀不明顯，很容易被人忽視，往往到青春期才發現明顯癥狀。那如何檢查診斷小兒漏斗胸呢?

　　漏斗胸是指肋軟骨、胸骨及部分肋骨向內凹陷形成漏斗狀的胸廓畸形，是一種先天性并常常是家族性的疾病。漏斗胸的病因尚未明確，但大多數人認為漏斗胸是由于肋骨和下胸骨肋軟骨發育生長過度擠壓胸骨，導致胸骨移位，形成胸廓畸形。還有可能是因為膈肌的胸骨部發育過短，胸骨發生代償性向后移位，導致漏斗胸的形成。漏斗胸常常在嬰幼兒時期發病，但由于發病癥狀不明顯，很容易被人忽視，往往到青春期才發現明顯癥狀。那如何檢查診斷小兒漏斗胸呢?

　　檢查小兒漏斗胸

　　1、X線檢查：可見患者肺野狹長，右下肺野紋理增強，心影多向左移位;側位胸片可發現胸骨下段向后凹陷。嚴重些的患者心影會完全位于左胸腔內，年齡大些的患者脊柱多有側彎。

　　2、CT檢查：可明顯看到患者胸廓畸形的程度和心臟的受壓移位程度。

　　診斷小兒漏斗胸

　　小兒漏斗胸診斷包括確診、明確程度、判斷有無胸腔臟器壓迫、合并畸形四個方面。一般來說，漏斗胸的診斷是較為容易的，可直接根據患者胸廓的視診來判斷，大部分患者是由第三肋骨到第七肋骨向內凹陷變形，肋骨前部由后方急驟向下方斜走，導致前后距離變短，癥狀嚴重的患者有可能胸骨下段最深處和脊柱相接觸，甚至達到脊柱一側，對心肺形成壓迫癥狀。

　　臨床上根據漏斗胸胸骨凹陷的位置，分為左右對稱凹陷和不對稱凹陷兩種。不對稱凹陷以右側凹陷深較為多見，根據前胸壁凹陷的范圍和胸廓畸形，將漏斗胸分為局限型、普通型、廣泛型、不規則型和混合型四種。又將漏斗胸患兒前胸下陷、腹部隆起、兩肩前傾、后背呈弓狀等癥狀表現被稱為漏斗胸體征。