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上海遠大心胸醫院

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三尖瓣下移畸形有哪些體征表現?

時間:2013-08-07 16:39來源:求醫網

  摘要:三尖瓣下移畸形體征表現多數病人生長發育差,體格瘦小,約1/3病人顴頰潮紅類似二尖瓣面容,常有不同程度的紫紺。

  三尖瓣下移畸形有哪些體征表現?據專家表示,少數病人在出生后1周內即可呈現呼吸困難、紫紺和充血性心力衰竭。但大多數病人進入童年期后才逐漸出現勞累后氣急乏力、心悸、紫紺和心力衰竭。各個年齡組病人均可呈現室上性心動過速,一部分病人則有預激綜合征。

  關于三尖瓣下移畸形的體征表現,專家說多數病人生長發育差,體格瘦小,約1/3病人顴頰潮紅類似二尖瓣面容,常有不同程度的紫紺。心臟擴大的病例左前胸隆起,心濁音界擴大,胸骨左緣可捫到三尖瓣關閉不全產生的收縮期震顫。心尖區下部和心尖區搏動正常或減弱。由于右心房和房化右心室高度擴大,頸靜脈搏動不明顯。

  心臟聽診,心音輕,胸骨左緣可聽到三尖瓣關閉不全產生的收縮期雜音,有時還可聽到三尖瓣狹窄產生的舒張期雜音,吸氣時雜音響度增強。由于增大的三尖瓣前葉延遲閉合,第1音分裂,且延遲出現的成份增強。第2心音亦常分裂而肺動脈瓣關閉音較輕,有的病例可呈現奔馬律。腹部檢查可能捫到腫大的肝臟但極少出現肝搏動。童年病人紫紺嚴重者可出現杵狀指(趾)。

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