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上海遠大心胸醫院

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結節性多動脈炎的用藥

時間:2012-05-02 11:29來源:求醫網

【摘要】:結節性多動脈炎可由多種病因引起,避免濫用藥物,防止藥物過敏和感染,尤以乙型肝炎病毒感染有重要意義。

結節性多動脈炎可由多種病因引起,避免濫用藥物,防止藥物過敏和感染,尤以乙型肝炎病毒感染有重要意義。

皮質類因醇是治療本病的優選藥物,未經治療者預后較差,及早使用可改善預后。病情較輕,無嚴重內臟損害者,以糖皮質激素單獨治療,潑尼松1mg/(kg·d)口服。如病情重,激素治療一月效果不佳,可聯合選用細胞毒藥物,如環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。首推環磷酰胺最有效,常用劑量,2mg/(kg·d)口服,如因消化疲乏反應不能耐受者,可予靜脈給藥。

臨床上用激素聯合環磷酰胺治療的效果更好。即使對有高血壓和腎病的也曾獲得令人滿意的療效。本病常有血栓形成,加用非激素類抗炎,抗凝血藥如腸溶阿斯匹林、潘生丁等有相當的對癥療效,如出現血管狹窄,可如用擴血管藥如鈣離子拮抗劑。

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