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北京東方博大醫院

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  • 【地址】北京市朝陽區華威西里55號

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專家介紹:大便失禁是因為四個因素造成的

時間:2012-12-24 15:29來源:求醫網

  大便失禁是人們產生便意時沒有辦法控制,導致在多種場合都會出現尷尬的一幕,這也讓很多大便失禁患者不敢去公共場合,嚴重影響了患者的生活,專家介紹說大便失禁是因為四大因素發病的,下面就是東方博大肛腸醫院專家的介紹,一起了解下。

  1、肛門先天性發育畸形

  (1)神經系統發育缺陷:先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛門失禁。病人外括約肌和恥骨直腸肌失去正常神經支配,無收縮功能,處于弛緩狀態。且由于感覺和運動系統均受影響,直腸黏膜在糞便充盈時缺乏膨脹感,不能引起便意及發動排便動作,直腸內糞便隨時排出。此種病兒往往伴有尿失禁。

  (2)肛門直腸畸形:肛門直腸本身及盆腔結構均發生改變,且直腸盲端越高,改變越明顯,越復雜。高位畸形時直腸盲端位于盆膈之上,恥骨直腸肌短縮,明顯向前上方移位;內括約肌缺如或僅處于雛形狀態;外括約肌多處于松散狀態,其間充滿脂肪組織,肌纖維走行異常紊亂。有作者隨訪225例肛門直腸畸形術后病兒,80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁,畸形位置越高,失禁發生率也越高。其病因主要與畸形伴有感覺和運動神經組織結構的缺陷有關,也與手術損傷、手術錯誤有明顯關系。過去治療高位畸形行腹會陰肛門成形術時,直腸未通過恥骨直腸肌環,而在其后面下降。肛門直腸畸形,特別是高位畸形伴有骶骨畸形,致神經功能缺陷者也不少見,據Jiehioiiikhh分析,術后肛門失禁者約10%屬此原因。中、低位畸形術后的肛門失禁,主要原因為手術損傷、感染等因素。如泄殖腔畸形,主要為女嬰的直腸肛管、尿道、陰道共合一穴,以及高位無肛嬰兒術后常有大便失禁。先天性癡呆、腦脊膜膨出、多發性硬皮病等均可發生大便失禁。

  2、外傷由于外傷損傷了肛管直腸環,使括約肌失去了括約功能而至大便失禁。如刺傷、割傷、灼傷、凍傷及撕裂傷(主要為產婦分娩時的會陰撕裂),以及肛管直腸手術的損傷,如肛瘺、痔、直腸脫垂、直腸癌等手術損傷了肛門括約肌致大便失禁。

  3、神經系統病變多見于腦外傷、腦腫瘤、腦梗死、脊髓腫瘤、脊髓結核、神經損傷等均可導致大便失禁。

  4、肛管直腸疾病最常見的是肛管直腸腫瘤;如直腸癌、肛管癌,克羅恩病侵犯到肛管直腸并累及到肛門括約肌時,或潰瘍性結腸炎長期腹瀉引起肛管炎時,或直腸脫垂引起的肛門松弛,以及肛周的嚴重瘢痕影響到肛門括約肌,使肛門閉鎖不全時均可引起大便失禁。

  大便失禁是因為四大因素發病的,大家都知道了吧,治療大便失禁一定要及時,只有這些才能不影響自己的正常生活,才能讓病情不惡化,希望大家重視。

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