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合肥和平創傷骨科醫院

  • 【類型】民營
  • 【網址】www.yaozb.net
  • 【地址】合肥市蜀山區望江西路268號

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頸椎病是否需要手術

時間:2012-07-27 10:53來源:求醫網

  頸椎病患者最關心的問題是,我得了頸椎病怎么辦?要手術嗎?手術的風險大嗎??從治療頸椎病十余年的經驗來看,大部分的頸椎病是不需要手術治療的,只有極少數的頸椎病是需要手術治療.但手術治療后期,一般4-5年左右,還會出現復發的現象,這要引起同行的注意.

  對于年輕人來說,得了頸椎病并不可怕,特別是頸椎椎間盤突出的病人,只要對脊髓的壓迫癥狀不是很嚴重,就不需要手術治療,如行頸椎前路手術治療后,由于手術需固定了兩節頸椎,頸椎的活動度部分受限,幾年以后,可能會誘發上下節的頸椎椎間盤突出,也可能會再作二次手術,這是目前手術治療的遠期風險!!! 初期起病的頸椎病的癥狀急,病人頸部疼痛、頸部僵硬、活動受限,睡眠受影響,以致精神狀態不好,有的病人由于找不到合適的治療方法,連續十幾天不能好好的休息睡眠,出現煩躁不安,病急亂投醫現象,不理智地選擇手術治療.

  頸椎病的治療中,急性期單用止痛藥效果不好,因為主要的原因是頸部肌內的疼痛僵硬,疼痛以夜間為甚,較好配合應用肌松藥及鎮靜藥物,這樣效果會好一些的.建議病人不要采用扳頸椎的方法來治療,因為該方法主要針對頸椎小關節的錯位和扭傷,如果方法不當,會加重損傷,后果會更嚴重.頸部的牽引和推拿能減輕部分的癥狀,局部熱敷會有較好的效果.對這類病人,我們主要采用中醫治療急性外傷的方法來治療,以活血化瘀、通經止痛為主,一般3-5天,癥狀可以大部分緩解.再辨證按虛實來鞏固治療,兩周時間便可以治愈.對伴有頭痛頭暈、頸部不適的病人,只要加用鈣離子拮抗劑如尼莫地平等,效果會很好的.治療結果后期的工作主要靠病人自己來完成,主要包括工作的體位、電腦前工作時間及休息方式,睡眠時合適枕頭的選擇及有氧鍛煉等,這樣頸椎就能逐漸不穩狀態恢復到穩定狀態,病痛就會遠離你.但如果仍不重視保護頸椎,可能會很長時間頸椎不能恢復穩定,也會容易再發.

  老年人的頸性眩暈病容易復發,主要的原因在于頸椎的退行性變后,影響到了椎間孔,使椎間孔變小,引起了椎動脈供血不足.頸部轉動時由于椎動脈的受壓使血壓瞬間升高,刺激頸動脈竇體,反射性引起血壓降低,從而加重眩暈,甚至猝倒,這種病人的治療主要是活血化瘀和滋養肝腎,效果就會持久.老年性頸椎病人一般都會有骨質疏松,手術時會出現固定不穩,植骨時容易出現骨不連,除非是較重的脊髓壓迫,較好不要選擇手術治療.

  當然,每個病人都有自己的特點,不是一成不變的,有的病人容易選擇手術方式,認為這樣很快就會治愈,有的病人選擇保守治療,有的選用中藥治療,視人不同,視病情不同各人有自己的選擇,不可厚非.任何一種方式都有可能有人去做,但不是每一種方法都適合所有人,所以在治療前較好咨詢清楚,多問幾個為什么可能會對自己有幫助的.

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