心臟房性早搏
時間:
2013-12-01 10:57
來源: 求醫網
房性期前收縮，起源于竇房結以外心房的任何部位。正常成人進行24小時心電檢測，約60%的人有房性期前收縮發生。各種器質性心臟病患者均可發生房性期前收縮，并經常是快速性房性心律失常出現的先兆
臨床表現
主要癥狀為心悸、心臟“停跳”感，期前收縮次數過多時自覺“心跳很亂”，可有胸悶、心前區不適、頭昏、乏力、脈搏有間歇等。也有無癥狀者。可能因期前收縮持續時間較久，患者已適應。此外，期前收縮的癥狀與患者的精神狀態有密切關系，不少患者的很多癥狀是由于對期前收縮不正確的理解和恐懼、焦慮等情緒所致。
診斷
根據病因、臨床表現及心電圖檢查即可做出診斷。
治療
房性期前收縮通常無需治療。當明顯癥狀或因房性期前收縮觸發室上性心動過速時，應給予治療。吸煙、飲酒與咖啡因可誘發分性期前收縮，應勸導患者戒除或減量。治療藥物包括鎮靜藥、β受體阻滯劑等，亦可選用洋地黃或鈣通道阻滯劑。
預防
對房性期前收縮的出現首先要判定是生理性的還是病理性的。
1.如果為生理性的情況，可消除各種誘因，如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦慮、
消化不良等。應避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮靜藥。
2.如為病理的情況，特別是有器質
性病變，如甲亢、肺部
疾病缺氧所致的房性期前收縮、洋地黃中毒、電解質紊亂等引起者，應積極治療原發病。對器質性心臟病患者，其治療應同時針對心臟病本身，如
冠心病應改善冠狀動脈供血，風濕活動者抗風濕治療，心力衰竭的治療等，當心臟情況好轉或痊愈后房性期前收縮常可減少或消失。