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導(dǎo)致股骨頭壞死的主要病因是什么

時(shí)間: 2013-04-28 03:44   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  股骨頭壞死給患者的身心健康帶來嚴(yán)重的危害,隨著股骨頭壞死的發(fā)病率的增加,人們對于股骨頭壞死的關(guān)注也越來越多。知道股骨頭壞死的病因有助于我們從根本上治療疾病,還可以幫助我們預(yù)防股骨頭壞死的發(fā)生。那么,導(dǎo)致股骨頭壞死的主要病因是什么呢?

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,導(dǎo)致股骨頭壞死的主要原因有局部創(chuàng)傷、激素類藥物、酒精中毒、先天性髖臼發(fā)育不良、強(qiáng)直性脊柱炎病、兒童骨骺外傷這六種為主要原因。

  一、創(chuàng)傷原因造成股骨頭壞死

  病例顯示股骨頭缺血壞死與外傷有關(guān),如股骨頭囊內(nèi)骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷后,股骨頭部份失去血液營養(yǎng),導(dǎo)致股骨頭內(nèi)骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下,受傷后骨組織的血運(yùn)被阻斷8小時(shí),即可造成缺血性骨細(xì)胞壞死。由此可見,在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發(fā)生,移位性股骨頸骨折占股骨頭缺血壞死的85%,無移位股骨頸骨折占15%~25%。髖關(guān)節(jié)脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%。有時(shí)對髖部的直接打擊也會(huì)造成股骨頭壞死。

  二、激素造成股骨頭壞死

  隨著科學(xué)的發(fā)展,激素的應(yīng)用越來越廣泛,激素原因造成的股骨頭壞死在國內(nèi)外報(bào)道中也越來越多。目前激素原因造成股骨頭壞死的發(fā)病率,已明顯高于其他原因?qū)е碌墓晒穷^壞死。

  據(jù)專家分析,由于近年來免疫性疾病、過敏性疾病、皮膚性疾病增多,在醫(yī)療上使用激素藥物病種增多,有些農(nóng)、牧、漁業(yè)也不同程度使用添加含有激素的飼料等,造成了激素導(dǎo)致的股骨頭壞死患者大量增加,因此也導(dǎo)致了股骨頭壞死的發(fā)病率上升。

  三、酒精造成股骨頭壞死

  酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死。由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。

  四、髖臼發(fā)育不良造成股骨頭壞死

  由于先天性髖臼發(fā)育不良,髖臼發(fā)育與正常人相比過淺,造成股骨頭中心應(yīng)力點(diǎn)在髖臼的外緣上,破壞了平衡的髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)關(guān)系,引起股骨頭壓力負(fù)重區(qū)外移,增加股骨頭的外脫力。在髖臼發(fā)育不良的某些人群中,一部分人經(jīng)常從事體力勞動(dòng),或在人生的某一階段,出現(xiàn)全身的骨質(zhì)疏松,使股骨頭的外脫力加大,在髖關(guān)節(jié)滑膜及髖臼外緣形成往復(fù)性、累積性髖關(guān)節(jié)滑膜炎,結(jié)果造成髖關(guān)節(jié)滑膜萎縮,髖臼及股骨頭軟骨磨損壞死,引起髖關(guān)節(jié)間隙狹窄,退行性骨關(guān)節(jié)病,同時(shí)造成髖臼及股骨頭缺血,而形成髖臼及股骨頭骨質(zhì)硬化、囊狀改變,髖臼及股骨頭軟骨下的骨小梁消失,而形成股骨頭壞死。

  五、強(qiáng)直性脊柱炎病造成股骨頭壞死

  強(qiáng)直性脊柱炎造成股骨頭壞死是一種病理改變,強(qiáng)直性脊柱炎在侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的同時(shí)也侵犯髖關(guān)節(jié)的滑膜,使髖關(guān)節(jié)滑膜萎縮或消失,這時(shí)髖臼和股骨頭表面軟骨失去髖關(guān)節(jié)滑膜的營養(yǎng),軟骨下骨細(xì)胞壞死,導(dǎo)致髖臼及股骨頭軟骨面蜂窩樣的改變,髖臼及股骨頭軟骨面粗造,活動(dòng)時(shí)摩擦力增大,造成髖關(guān)節(jié)疼痛。另一種病理改變是,可使髖臼外緣周圍的韌帶骨化,形成退行性骨質(zhì)增生,髖臼骨鏊包容股骨頭,造成髖關(guān)節(jié)功能障礙,形成強(qiáng)直性脊柱炎合并股骨頭壞死。

  六、兒童骨骺外傷造成股骨頭壞死

  兒童股骨頭壞死,在早期時(shí)一般無疼痛癥狀,當(dāng)發(fā)現(xiàn)跛行時(shí)才能診斷為股骨頭壞死。兒童髖關(guān)節(jié)外傷,是一種常見病、多發(fā)病,兒童在玩耍時(shí),不注意即會(huì)造成髖關(guān)節(jié)脫位、骨骺滑脫,股骨頭挫傷。這些外傷主要是造成兒童股骨頭周圍的血管損傷,血管受損傷后,股骨頭骨骺部份失去血運(yùn),造成股骨頭骨骺缺血性骨壞死。兒童股骨頭骨骺壞死在治療上非常容易,大多數(shù)患者股骨頭還可以復(fù)原,不留后遺癥。

  以上就是關(guān)于股骨頭壞死的病因的相關(guān)介紹,相信您對于股骨頭壞死又有了更進(jìn)一步的了解了吧,希望能給您治療股骨頭壞死帶來幫助。專家在此提醒你,別盲目從醫(yī)生,以免浪費(fèi)時(shí)間加重病情并錯(cuò)過較好治療時(shí)期,看病一定要到正規(guī)專科醫(yī)院看。

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