強直性脊柱炎患者一定要手術治療嗎【原創】
時間:2016-08-16來源:求醫網
強直性脊柱炎患者一定要手術治療嗎?如今,強直性脊柱炎的致殘率很高,對于患者來說,及時接受治療是十分關鍵的,隨著醫學的發展,治療強直性脊柱炎的方法越來越多,如藥物治療,手術治療等等,其效果都很不錯,那么,強直性脊柱炎患者一定要手術治療嗎?手術療法是治療強直性脊柱炎常見方法之一,但是并不適合所有的患者,下面一起來看看吧。
強直性脊柱炎患者一定要手術治療嗎?強直性脊柱炎屬于脊柱關節綜合癥,主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關節,其中髖關節受累引起的關節間隙狹窄、強直和畸形是致殘的主要原因,一般呈進行性加重的髖關節疼痛,活動受限,經系統保守治療無效,癥狀加重,影響日常工作及生活,均建議進行手術。但是手術一定要根據患者病情、嚴格遵循手術適應癥的要求進行選擇。
手術治療強直性脊柱炎的適應癥:
1、脊柱前屈或側彎畸形較為嚴重
對于脊柱前屈或側彎畸形較為嚴重導致明顯生活障礙的強直性脊柱炎患者,可考慮脊柱椎體截骨糾正畸形,但該類手術風險較大,可能使脊髓受損而導致下肢截癱。
2、髖關節間隙出現明顯狹窄或股骨頭壞死
對于髖關節間隙出現明顯狹窄或股骨頭壞死變形的強直性脊柱炎患者,可行人工全髖關節置換術,置入關節的壽命90%達10年以上,可大大改善患者的關節功能和生活質量,是目前常用的手術治療術式。
手術治療強直性脊柱炎的方法:
1、截骨術:強直性脊柱炎的手術治療可以使用截骨術來治療。多節段脊柱截骨術嚴重駝背畸形者可適用多節段截骨術,在腰3~4處行截骨術后可在上方2個節段處即腰1~2處作第二個截骨術,可望獲得良好的矯形。
2、矯形:手術治療對于強直性質性脊柱炎的治療可通過矯形來糾正強直性脊柱炎。單節段截骨術加椎體間植骨術為防止矯形度數喪失與獲得最大限度矯形,可經腹膜外途徑,直視下矯形并在張開的椎間隙前半部植入方形骨塊,可得到最大限度矯形。
“強直性脊柱炎患者一定要手術治療嗎”的內容介紹到此,專家表示根據強直性脊柱炎發病程度,進行適當的手術,可以預防強直性脊柱炎進一步發展惡化,如果患有強直性脊柱炎疾病,那么一定要抓緊時間了,早期治療可以采取一些物理方法治療強直性脊柱炎,可以不用采取手術治療。
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