出現(xiàn)大量大咯血應該采取哪些治療措施
時間:2017-08-31來源:求醫(yī)網(wǎng)
大咯血的發(fā)病率現(xiàn)在非常的高,如果不及時治療很有可能會導致患者出現(xiàn)窒息的危險,所以一定要及時治療大咯血,防止更加嚴重的疾病發(fā)生,威脅患者的生命,那么出現(xiàn)大量大咯血應該采取哪些治療措施您對這個問題有所了解嗎?如果不是很了解的下面可以和小編一起看下專家針對此問題帶來的相關介紹喲。
治療大量大咯血的方法:
防止大咯血大量出血,需要對休克指標作仔細的臨床監(jiān)測(參見第204節(jié))。出血時間,凝血時間,血小板計數(shù),凝血酶原時間和部分凝血激酶時間應立即測定以發(fā)現(xiàn)任何凝血異常。影響凝血的藥物如阿司匹林應停用。不使用麻醉藥。
防止大咯血患者窒息,氣道阻塞和播散至健肺,要把肺內(nèi)血管外的血液排出??人允亲钣行У姆椒?。必須鼓勵病人咳嗽,并向病人示范如何在咳嗽前稍稍延長聲門關閉時間以輕柔地清除分泌物。溫水蒸氣或霧化吸入有助于減少喉部刺激和便于突然爆破性咳嗽。醫(yī)生的反復保證是使大咯血病人放心,保持有效咳嗽的非常有效的方法。如果出血速度很快,體位引流可能有益。不應讓病人固定不動,而應鼓勵其輕柔地移動,使大咯血患者的出血一側(如知道)位于下方。如發(fā)生支氣管被血塊阻塞或有肺不張跡象或進行性過度充氣(血凝塊的閥門作用所致),應立即經(jīng)支氣管鏡以清除血塊。
防止大咯血感染播散,出現(xiàn)大量大咯血應該采取哪些治療措施?特別是針對結核病。如果懷疑結核病是出血的原因,至少兩種有效藥物(包括異煙肼和利福平)的治療應立即開始。如果懷疑吸入性肺膿腫,應立即給予青霉素或克林霉素。
止血需要針對大咯血出現(xiàn)的有關原因。大血管出血可能只有肺切除或結扎出血的血管才有效,但由于這些方法死亡率高,故只能作為最后一著才合適。支氣管動脈栓塞是可能有效的方法。任何大咯血需早期輸血;不要因害怕會導致重新出血或出血增加而拒絕輸血。小血管出血通常能自動止血。
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