陽虛的中醫(yī)治療方法
時(shí)間:2015-03-20來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、內(nèi)服方藥
1.基本方藥:(1)參附龍牡湯加味:炙黨參20克(或紅參10克)、附片10克、炙黃芪15克、煅龍骨15克、煅牡蠣15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方適用于心陽暴脫偏于亡陽者。(2)芪附湯加味:炙黃芪15克、熟附片10克、西洋參10克、麥冬10克、五味子8克、山萸肉10克。本方適用于心陽暴脫偏于亡陰者。以上方藥,水煎取汁300毫升,每日1劑,溫服,每日3次。
2.加減變化:喘急不能臥者可于基本方中加黑錫丹10克、蛤蚧粉6克,以益元補(bǔ)腎,攝納腎氣。若見陰傷,癥見舌質(zhì)偏紅,脈細(xì)數(shù)無力加玉竹15克、天冬10克、太子參30克以養(yǎng)陰生津。若兼見胸部悶窒者,宜加沉香10克、檀香10克理氣舒胸。若兼見痰濁阻滯,胸滿悶痛、舌苔膩濁加陳皮10克、枳殼10克、膽星10克、佛手12克以理氣化濕,疏暢氣機(jī)。若兼見心胸疼痛劇烈者加丹參15克、藏紅花6克、郁金12克、三七6克或用冠心蘇臺(tái)丸1粒等以活血化瘀,理氣止痛。若兼見心氣貫脈不勻,脈見結(jié)代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麥冬10克、苦參10克等。
二、外敷藥物:亦可生姜、桂枝、樟腦、冰片、松節(jié)油、木瓜、阿魏、羌活、當(dāng)歸、沒藥等制成狗皮膏,貼于心絞痛的疼痛敏感區(qū),每2天換一次,停藥一天,連貼2~3次為一療程。
三、施治要點(diǎn):
1、心陽暴脫證,多見于真心痛、厥心痛而致厥脫者,可用高麗參(即朝鮮參)粉3克 當(dāng)收縮壓低于12kpa時(shí),即頻灌服之,可溫和地、持久地升高血壓,改善厥脫癥情。
2、在心陽暴脫時(shí),以大劑量的人參、附片、龍骨、牡蠣等因陰寒極甚,造成格拒而藥不入者,可加用薤白30克,仿白通湯意,頗有效果。心陽暴脫在使用人參、附子時(shí)若汗出過多者人參量一定要多于附子,而四肢厥冷嚴(yán)重者附子量大于人參,或加用干姜以助藥力。
四、針灸保健
1.針刺:鎮(zhèn)痛是關(guān)鍵。可立即用度冷丁10毫克,用注射用水稀釋至5毫升,垂直刺入內(nèi)關(guān)(雙),得氣后加強(qiáng)刺激,每穴2.5毫升, 5~10分鐘疼痛消失。若無緩解,可在間使(雙)穴各再注2.5毫升,可加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。
2.艾灸:主灸關(guān)元、神闕,火柱艾灸,并配合刺關(guān)元、氣海、足三里行補(bǔ)法,留針10分鐘。
五、推拿按摩
可按揉心俞、厥陰俞、隔俞、內(nèi)關(guān),均取雙穴,每穴按揉50次,揉力以患者感到痠脹,且能耐受為度。
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