擴張型心肌病能徹底治愈嗎
時間:2015-05-18來源:求醫網
擴張型心肌病患者的死亡可以在任何階段發生,因此,患者們應該要及時治療疾病,只有及時接受治療,才能避免任何突發情況的發生。那么,擴張型心肌病能徹底治愈嗎?如何治療?一起來看一下。
1.心力衰竭的治療
限制體力活動,低鹽飲食,多數病人可用洋地黃制劑,但易發生洋地黃中毒,用量宜小,地高辛常用量為0.125mg/d。根據患者的血流動力學狀態可酌情使 用利尿藥和血管擴張藥。幾乎所有病人均可使用血管緊張素轉換酶遏制藥(ACEI),ACEI不僅能改善心力衰竭的血流動力學異常,還能阻斷心力衰竭時神經 內分泌系統的異常激活,遏制心肌重塑,從而改善預后。
2.心肌保護
(1)免疫吸附療法:由于約70% DCM患者血清中可檢出抗β1受體抗體,體外研究顯示該抗體可介導β1受體的慢性刺激,導致心肌持續損害和病情進展。國外報道,應用免疫球蛋白吸附法清除 DCM患者血液中IgG、IgM、IgA、IgE和抗β1受體抗體,同時進行糾正心衰的基本治療,經過1年隨訪,DCM患者左心室射血分數、左心室舒張期 末內徑和心功能均得到明顯改善。
(2)免疫球蛋白:免疫球蛋白通過調節炎癥因子與抗炎因子之間的平衡,產生良好的抗炎效應,改善患者心功能。有研究表明,給新近診斷的擴張型心肌病 (出現癥狀時間在6個月內)靜脈注射免疫球蛋白2g/kg,6個月和12個月后LVEF增加。
3.防止血栓形成和栓塞并發癥
對于合并房顫的患者,除有禁忌證外,可考慮加用抗凝劑或小劑量溶栓劑(如尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等)治療。華法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低 分子肝素含化片等長期應用有防止血栓形成的作用。房顫病人如需行電復律必須行食管超聲檢查
擴張型心肌病能徹底治愈嗎?專家提示:擴張型心肌病的治療方法有許多種,希望大家不要盲目地用藥,應該要根據自身的病情在醫生的指導下進行治療,只有這樣,您的病情才能治愈疾病。
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