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前列腺炎診斷治療中的常見誤區
時間:2011-11-17 22:21來源:求醫網
我們知道前列腺炎有急慢性之分,患有急性前列腺炎是完全可以治愈的。但是,在前列腺炎中慢性前列腺炎是最常見的一類且治愈起來見效慢的一種,其癥狀多樣,輕重不一,在診斷治療中存在著幾大誤區。今天就前列腺炎診斷治療中的誤區為大家進行簡單的介紹。北京軍區總醫院泌尿外科楊裕樹
誤區一:
過度診斷。慢性前列腺炎的主要表現是排尿癥狀(尿頻、尿急、尿不盡、尿分叉等)和疼痛癥狀(下腹、會陰、陰囊等),少數影響性功能,極少數短暫影響生育。前列腺炎的診斷主要是癥狀+前列腺液檢查,前列腺液中白細胞增多者可以加做尿和前列腺液的細菌培養。某些醫療機構出于贏利目的,將多數不相關的疾病和癥狀(如勃起功能障礙、早泄、精液不液化、弱精子癥等),盲目冠以“前列腺炎”,既增加了患者的經濟和心理負擔,也延誤了疾病的治療。
誤區二:
過度治療。并非所有的前列腺炎患者均需要治療,只有明顯影響生活質量者才需治療。對慢性前列腺炎應采取綜合治療的方法。雖然治療方法或藥物眾多,但其中沒有一個能夠達到治療所有患者或緩解所有癥狀的目的。慢性前列腺炎的治療目標主要是緩解疼痛和改善排尿癥狀、提高生活質量。前列腺炎的侵入性治療(如前列腺注射、封閉和尿道灌注等)的治療效果不肯定,但可能損傷前列腺和尿道,發生前列腺組織纖維化和尿道狹窄。
誤區三:
大量使用抗生素。據多項研究調查,只有約5%-10%的慢性前列腺炎有明確的細菌感染,需要口服抗生素治療。慢性前列腺炎的抗生素治療,應依據下尿路(膀胱、尿道和前列腺)細菌培養和藥物敏感試驗,并考慮藥物穿透前列腺的能力,綜合分析選擇。