中山大學附屬第六醫院?廣東省胃腸肛門醫院(簡稱中山六院),是一所大型綜合性教學醫院,承擔預防保健、醫療、康復、醫學教育和科研任務,... [ 詳細 ]
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我院成功為一例胃大部切除術后20天患者行胰十二指腸切除術
時間:2012-10-30 16:55來源:求醫網
患者XXX,男,62歲,因診斷“十二指腸潰瘍”在2008-5-21于深圳某三甲醫院行“畢II式胃大部切除術”,術中見幽門管及其與十二指腸球部交界處變硬狹窄,與胰腺呈瘢痕樣粘連,分界不清。術后病理經中山大學附屬腫瘤醫院會診示:十二指腸腺癌I級,浸潤至漿膜層,送檢淋巴結2枚未見癌。術后復查全身PET/CT示:胰頭旁環形高代謝病灶,考慮腫瘤殘余病灶可能。患者為求進一步行治療性手術治療,輾轉深圳、廣州多家三甲醫院,考慮到患者距離第一次手術時間只有20余天,腹腔炎癥粘連非常嚴重,均無醫院愿意為患者進行第二次治療性手術。
患者經過多方打聽到中山大學附屬第六醫院是國內單獨的胃腸病專科醫院,請蘭平教授會診轉入我院,經過以汪建平教授為首的專家組多次討論,考慮到目前患者距第一次手術時間雖只有20余天,腹腔炎癥粘連非常嚴重,手術難度相當大,但“十二指腸癌”較好的治療方法是行治療性手術,化療、放療效果不佳,遂決定于2008-6-19為患者行“胰十二指腸切除術”。術中發現腹腔嚴重粘連成團塊狀,汪建平教授、蘭平教授等專家經過長達6個小時艱難的手術,終于順利為患者進行了治療性的“胰十二指腸切除術”,將腫瘤病灶完全清除干凈。術后經過積極的抗炎、對癥支持治療,患者恢復好并已順利出院。